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有没有呼吸内科医生，结核抗体阳，血沉正常，cT少量

2020-06-18 2人回答

性别：女年龄：31岁

健康咨询描述：有没有呼吸内科医生，结核抗体阳，血沉正常，cT少量积液，双侧锁骨淋巴结增多，B超未见积液，痰检阴，皮试阴。这个确诊了吗？担心

满意答案

病情分析：
目前这个不能排除结核方面的问题的，那么可以做ppd检测的，这个可以重新做潭试验检测，或者是做结核菌试验检测的，目前这个是排除不了结核方面的情况，可以进一步的复查

投诉 追问 2020-06-18 09:35

2020-06-18患者追问

皮试阴，抽血结核抗体阳

2020-06-18医生回复：

这个可以再复查的

其他答案 (1)

病情分析：
青年女性这种情况最多见的确实是结核性渗出性胸膜炎，但也要考虑到风湿免疫系列的疾病

指导意见：
可以再做一个结核菌细胞干扰素释放实验，可以明确一下是否确实感染过结核杆菌？，这个不受其他因素的影响，如果锁骨上淋巴结明显增多，也可以做个淋巴结穿刺活检，如果都不愿意做，也可以临床抗结核对症治疗一段时间，看看效果，如果明显见效，也考虑结核性的

投诉 追问 2020-06-18 07:13

2020-06-18患者追问

风湿免疫，要查什么？医生让过2个月复查，时间是不是太久了？好担心，现在住院麻烦，

2020-06-18医生回复：

也可以观察，风湿免疫性小，项目很多，具体要到风湿免疫科咨询

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