2020-06-18 4人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:4月份查出甲亢喝碘131治疗,6月16号复查甲功三项。医生说有点向甲减发展。开了优甲乐药,每天早晨空腹吃一片。吃了两天了,这两天感觉头晕给晕车一样似的晕。这是怎么回事呢,是吃药吃的吗?需要做什么检查吗?
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病情分析:
首先呢,这个情况和你吃优甲乐儿没什么关系的,你现在头晕这种情况的话,一定要去检查一下颈椎和脑部,所以做个脑ct,还有颈椎磁共振,看看是不是脑供血不足或者是颈椎的问题造成那么当然最好是量个血压,也看一下,看看是不是血压高造成的情况。
检查方法
MR头弥散成像DWI,MR头颅3.0T,MR头颅MRA
影像诊断
颅脑MR平扫:头颅形态大小正常。右侧放射冠区、双侧额叶可见多发斑点状等T1稍长T2信号,FLAIR呈稍高信号。脑干无增粗及受压变形,未见异常信号。脑室系统无扩张或狭窄,未见异常信号。脑沟、脑裂及脑池无增宽或变窄。中线结构居中。蝶鞍形态、大小正常,鞍内未见明显异常信号。颅脑DWI:脑实质内未见明确异常高信号及相应ADC值减低。颅脑动脉MRA:双侧颈内动脉、双侧大脑前、中动脉主干及分支显示清楚,走行正常,轮廓光整,信号均匀,未见明显狭窄及闭塞。右侧后交通动脉开放,双侧椎动脉颅内段、基底动脉及双侧大脑后动脉、小脑上动脉显影清楚,未见明显狭窄。
首先您目前这个检查结果考虑是脑部有缺血灶的话,可以造成这么大,要在医生的指导下用药治疗,但是这个情况,最好是能够做一些颈椎磁共振,看看颈部的情况,尤其是颈椎这一块。
其他答案 (3)
病情分析:
游离甲状腺素和游离三碘甲状腺素都偏低,但促甲状腺素仍然偏低,一般甲亢治疗,甲状腺素比促甲状腺素敏感,可以先小剂量服用优甲乐。一般甲减或甲亢不会造成头晕,建议查一下血压,血常规,必要时查一下经颅多普勒,颈椎颅脑CT。可能的情况有血压异常,颈椎病,贫血,脑供血不足等。
帮看下,需要吃药吗?严重吗?
不严重,可以服用改善脑循环药物治疗,如倍他司汀或地芬尼多等药。
病情分析:
你好,这个情况主要考虑服用优甲乐出现头晕的问题,这个建议去医院检查看看,一般不考虑药物的作用,同时还需要继续查甲功以及心电图,看看有无心率增快等情况,这个需要注意清淡饮食的。
病情分析:
你好,服用优甲乐后出现有头晕的情况,主要考虑就是药物的不良反应导致出现的症状。
指导意见:
建议,如果不良反应持续加剧则需调整优甲乐剂量,或者换用其他药物的种类和剂量,部分在服用该药物时还可出现心动过速、肌肉无力和痉挛、心悸、发热、呕吐、失眠、多汗、体重下降等症状,都属于药物的不良反应。