最近牙齿有明显的痛觉

病情分析：
你说的情况应当是牙疼而引起症状。当然是多由内热大加之局部刺激而引起症状。当然是烂的很一般情况下神经早己坏死了，当然是不会疼了。反倒是好的牙齿有神经而出现疼。当然是应及时用药治疗为好了。

指导意见：
首先，牙痛大部分情况是细菌感染引起的牙神经的反应，需要在牙齿龋坏的早期尽早进行补牙，牙痛也是机体的一种自我保护功能，提示我们应该尽早进行就医。去除感染的牙体组织之后，牙神经没有暴露的可以直接补牙，如果牙神经感染的可以进行牙齿的根管治疗。有时牙痛也可能是三叉神经痛导致的，这种情况下进行牙齿治疗是无效的，需要进行三叉神经的相应治疗。牙痛除了是牙神经疼痛或者是三叉神经痛外，也可能是牙龈的症状导致的，牙龈炎或者是牙周炎引起的，需要进行洗牙控制牙龈的炎症。

病情分析：
有可能是临近的那个牙齿也有龋洞了，只是角度问题，你看不清楚，这种情况最好去医院检查一下口腔科。也有的是牙髓刺激或者牵涉痛，先去看看大夫吧，牙痛也是不能耽误的啊，邻牙龋齿如果能修补也要及时补上