上次来月经是4月20号然后五月份没来

病情分析：
你好，根据你描述的情况考虑应该是气血瘀滞导致的月经成块

指导意见：
月经期间一定要注意休息作息时间规律，不要熬夜，保持会阴部清洁，尽量的不要接触冷水，如果有性生活的话月经期间不要同房。

病情分析：
根据你提供的情况分析，你上次月经是四月二十号来的，今天来月经，有痛经

指导意见：
你上次月经是四月二十号，五月份没来，六月份今天来月经，排出来一些像肉肉一样的东西，应该是子宫内膜碎片，夹杂着血块，因为并月，子宫内膜比较厚，出现这种情况。停经厉害可以吃元胡止痛片试试

病情分析：
你好，上次月经是4月20号，5月份没来，今天来月经要排除怀孕流产。

指导意见：
上次月经是4月20号，5月份没来，如果之间有过同房，需要排除怀孕流产，到医院妇产科门诊做病程检查，注意观察出血量。