2020-06-22 1人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:患者,男性,65岁。因反复咳嗽、咳痰20余年,间断性呼吸困难、浮肿、尿少2年,加重4天入院。吸烟史20余年。体查:体温36.8*C,心率104次/分,律齐,呼吸急促,32次/分,血压90/60mmHg;慢性病容,神志清,口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺可闻及细湿性罗音,桶状胸,肋间隙增宽,双下肢膝关节以下凹陷性水肿。X线透视显示心影增大,超声心动图显示肺动脉增宽、右心肥厚。实验室检查:pH7.33,HCO331mmol/L,PaCO261mmHg,PaO252mmHg。尿量15ml/hr,血尿素氮为22mmol/L,血肌酐为520umol/L。
1.该患者是否存在呼吸衰竭?属于何种类型?有何依据?2.该患者是否发生了心力衰竭?依据是什么?
3.试问该患者心衰的发生机制是什么?
4.试问该患者还存在哪些其它的病理过程?有何依据?
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病情分析:
判断哪一类型的呼吸衰竭,主要是看一下二氧化钛的飞呀,如果说这个数据明显的身高超过了50,那就需要考虑二型的呼吸衰竭,不仅仅是有的氧血症,还有高碳酸血症