满18岁了，有包皮，龟头出不来，

病情分析：
考虑和包皮过长是有直接性的关系的，包皮过长会引起藏污纳垢的情况发生的，也会出现包皮龟头炎的情况发生的，出现包皮过长应该进行选择包皮环节手术来进行治疗，才能够达到治疗和治愈的目的。

病情分析：
根据你的这些情况描述来看，目前初步考虑属于是有一点包皮过长，包皮局部粘连的。

指导意见：
建议到医院泌尿外科就诊，当面详细检查一下看看，确实是这种情况可以在医生指导下湿敷分离粘连，碘伏消毒处理一下，必要时做包皮环切手术处理。