梯子上摔下左腿胫腓骨中段骨折

病情分析：
左侧胫腓骨中下段骨折髓内钉固定术后40天，拍片复查少量骨痂形成，首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动，尽量抬高患肢，不要早期负重行走，可以口服接骨胶囊和骨肽片等药物治疗以促进骨折愈合，定期拍片复查以观察骨折愈合情况，确定最佳下地行走时机。

病情分析：
所述因为摔伤而导致小腿处胫腓骨干骨折，予以胫骨骨折切开复位或闭合复位髓内锁钉内固定手术治疗，术后早期应该避免患肢直接下地负重行走，以免引起骨折错位及内固定物松动断裂等异常，一般情况下术后八至十周左右如果骨折愈合顺利，骨折处有骨痂生长，即可逐渐下地扶拐行走活动。