失眠容易烦躁容易疲倦

病情分析：
甲状腺球蛋白抗体升高高多见于甲状腺炎，特别是与免疫因素有有关的桥本氏甲状腺炎。

指导意见：
桥本氏甲状腺炎，如果甲状腺素正常的话，可以定期复查，并做甲状腺彩超，观察形体变化。

病情分析：
女性、38岁，一月前因失眠、易烦躁及疲倦化验甲功提示T4较正常值偏低，当时未化验相关抗体。应该是用了“一个月”左旋甲状腺素片吧？

指导意见：
TPOAb及TgAb（甲状腺球蛋白抗体）是确定原性甲减病因的重要指标和诊断自身免疫甲状腺炎的主要指标，这些指标高可以提示甲减的病因，建议行甲状腺彩超及摄碘率明确病因。按医嘱用药。