2020-06-30 4人回答
性别:女年龄:45岁
健康咨询描述:您好,我是2020年1月20号开始嗓子微疼,到现在一直疼不加重,不消失,发发手机信息看看电视洗漱做家务,都会疼,如果不及时休息,会胸骨后嗓子及嗓子往下灼烧闷疼,刺疼,针扎一样发散着疼,一团闷疼,呼吸困难,稍微一走路就累,期间做过心电图,24小时心电图,心肌酶5项、肾功5项,血淀粉酶,离子3项,消化道肿瘤组合,尿粪便常规潜血,腹部CT,腹部核磁,头部核磁,胃肠镜,胃肠钡餐,胸片,胸部CT,喉镜,耳鼻喉CT,乳腺彩超,都没检查出说什么问题,也吃啦一些药,现在还是老样子,严重影响正常生活不要说工作啦,并且最近十天左右困的特别历害,晚上睡一晚上,白天还要睡大半天,没精神想睡,请问您像我这种症状还需要做什么样的检查,十分感谢
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病情分析:
从你目前交代的这些情况来看,考虑你有可能是反流性的食道炎,或者是心脏神经症,这些都可能和你心理方面问题有关系。从目前的这些检查结果显示,都没有发现明显的器质性问题,所以以这种情况往往提示是功能性的问题,也就是没有什么太大的问题。你不要想太多,你完全可以正常的生活,不要有太多的心理负担。
病情分析:
经过详细的阅读,你发的内容结合你说的这些症状及做过的这些检查,如果这些都没有问题的话,建议您进一步查一下甲状腺,可以做一下甲状腺超声和甲状腺功能,看看甲状腺有没有增大?
指导意见:
有时候甲状腺增大,也会出现这些症状,需要除外一下,如果甲状腺也没有问题的话,从你的症状来看的话,考虑可能不除外,两个方面,第一是消化系统的问题,比如说反流性食管炎,这种情况的话,建议你吃一点奥美拉唑,平时吃饭的话,一定要注意点,尽量少吃不好消化的食物,平时不要吃太饱,另外的话,你还需要进一步的查一下冠脉ct,需要进一步除外心脏的问题
谢谢您,我忘啦写,甲状腺彩超,及甲状腺功能七项全血四天前做的,这些都没有问题,只是之前做的头的核磁,和四天前做的耳鼻喉CT显示鼻窦炎,和鼻中隔呈S形,但吃的药,不管用,还严重啦感觉,另外按反流性食管炎吃的拉唑是吃的时候稍微好一点一停药就老样子,后来做啦胃肠镜后,说没有反流,所以治反流的药我也就没吃啦,只是鼻窦炎和S形会影响这么大吗,
从你说的情况看的话,考虑不能除外是反流性食管炎的情况,所以建议你还是好好的吃一下奥美拉唑,这些治反流性食管炎的药物,你还需要查一下幽门螺旋杆菌,另外,我给你解释一下,为什么要吃奥美拉唑?电子胃镜下看的可能是食管没有反流性食管炎,但是你有这方面的症状,症状和器质性病变,其实是两码事,因为如果有反酸的情况,就会有这种你描述的情况,但是不一定能够形成反流性食管炎,只是有食管反流的情况,可能严重程度没达到炎症,但是你肯定会有这方面的症状,从你说的情况看的话,目前考虑,食管反流的可能性大,另外,再建议你查一个心脏冠脉CT
病情分析:
你好,根据你的描述及检查,排除器质性疾病,考虑精神性因素大,你已经查的很详细了,不建议在反复多次检查,这样只会加重你心里负担。
指导意见:
建议你可以看看中医,吃点中药综合调理,中医上有种疾病叫“梅核气”,多由痰气交阻引起的,也就是与肝郁气滞,脾虚痰湿有关,这与情绪关系很大。