我这种情况有必要做肝穿刺活检吗？
2020-07-01 3人回答
性别：男年龄：43岁
健康咨询描述：96年检查出乙肝小三阳，这么多年偶尔检查肝功都是正常的，前几天做了全面检查，还是小三阳，只是当地医院不能做肝瞬时弹性检查，所以没做，病毒定量是35000，甲胎蛋白5.6，上传了几张检查单。麻烦帮我看一下，我目前什么情况，需要做进一步检查和抗病毒治疗吗？谢谢！
满意答案
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- 张秀菊 副主任医师
- 咨询：8161人
病情分析：
你好，你的彩超检查肝脏没有明显受损的表现，肝功能当中的转氨酶也是正常的，乙肝五项指标显示的是小三阳，你目前乙肝情况非常稳定的，不需要进一步检查，也不需要抗病毒治疗。
我很多年了每年夏天就手掌发红发热，好像是肝掌的现象，脚掌也很发热，脚掌热得睡不着觉那种，肝区有时候有点不舒服，说不上是痛，就是偶尔感觉有点很轻微的胀，说不好症状。需要肝穿刺检查吗？因为本地停了这个项目的。
不需要活检，你现在肝功能正常，病毒量也不是很高，肝掌只是一个体征而已，很多正常人也有。
我右肋下偶尔有不适感，说不上是痛觉，不知道怎么回事，肝纤维四项和肝弹性测试有必要做吗？还是等几个月再一起做呢？谢谢医生。
等几个月一起做吧，不用着急。
其他答案 (2)
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- 张升 主治医师
- 咨询：15904人
病情分析：
你好！根据你的检查结果来看，肝功能正常的，胆红素稍偏高一点不要紧，肝脏彩超也没有明显异常，这些说明病情还是稳定。
指导意见：
甘油三酯和半胱氨酸偏高点，饮食方面要控制好，严格禁酒，吃的清淡一些，生活尽量规律一些，再定期复查看看。
我很多年了每年夏天就手掌发红发热，好像是肝掌的现象，脚掌也很发热，脚掌热得睡不着觉那种，肝区有时候有点不舒服，说不上是痛，就是偶尔感觉有点很轻微的胀，说不好症状。需要肝穿刺检查吗？因为本地停了这个项目的。
你说的也不一定是肝掌，从你这些检查结果来看，也不应该出现肝掌，不要考虑太多，肝脏穿刺目前没必要做
手掌就这样的情况，很多年都这样，而且发热，脚掌也发热热的睡不着那种
你平时喝酒吗？这不符合肝掌
不喝酒，抽烟
那以后再定期复查看看吧，饮食方面清淡点
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- 刘壮 医师
- 海口市第三人民医院
病情分析：
从您发的这些检查结果再结合您的病史看，您目前乙肝的状态还是比较稳定的，肝功能也相对稳定。
指导意见：
您如果没有出现过肝功能的反复波动的情况可以暂时不考虑抗病毒的治疗，建议您有时间做个肝脏纤维化的检测，看一下肝脏纤维化的程度，您的超声显示肝脏囊肿，它一般是天生的，不需要特殊治疗，胆囊息肉需要引起重视，每半年复查一下。
我很多年了每年夏天就手掌发红发热，好像是肝掌的现象，脚掌也很发热，脚掌热得睡不着觉那种，肝区有时候有点不舒服，说不上是痛，就是偶尔感觉有点很轻微的胀，说不好症状。需要肝穿刺检查吗？因为本地停了这个项目的。
您这个是肝掌的，您这样吧，先做一个肝脏纤维化的抽血化验，如果指标有异常，再考虑抗病毒治疗。
抽血可以化验肝纤维化吗？具体做那一项呢？
可以化验的，您去医院申请开单：肝脏纤维化四项检查，它就叫这个名字。等结果回来您可以再指定咨询我的。
瞬时弹性那个呢？哪个准些呢？
两个结合到一起看是最准的。有条件的话最好都做一下。
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