下腹疼痛，出血少于月经量

病情分析：
亲，你好，根据你描述的情况，你这种现象有可能是已经转变成子宫内膜癌。

指导意见：
亲，建议你，如果是子宫内膜癌，那就要及早做手术治疗。然后再根据具体情况进行化疗或者放疗，治疗的效果应该是还可以的。

病情分析：
根据你的情况，现在病人74岁，如果绝经好多年，现在又出现不规则性的出血，一定要慎重，一定要细查，根据你检查的情况有实际性的东西，可能是子宫内膜有病变，建议你做一个病理检查才能够确诊。

指导意见：
根据你的情况，如果你绝经好多年，现在病人又出现阴道不规则性的出血，根据你B超检查的情况，有实际性的包块，那么就要做进一步的检查，必要时要做一个病理检查确诊后再进行治疗。