诊断病名胆管细胞癌，现在浮肿，怎么能把浮肿治好
2020-07-03 2人回答
性别：男年龄：71岁
健康咨询描述：2020年3月份至5月中旬做了4次手术，微创，冷冻，下管，做胆管支架，现在浮肿，大约持续了40天左右，一直不下，肝腹水，不是很多，
满意答案
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- 云晓静 副主任医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
一般胆管细胞癌进展比较快，后期患者会有肝功能的异常，黄疸同时伴有低蛋白血症，恶病质状态等。水肿的原因大多是由低蛋白血症，营养不良或者腹腔转移等情况导致的。治疗上需要根据肝功结果补充白蛋白，加强肠内营养，适当应用利尿剂等多方面的综合治疗。应用利尿剂期间需要监测电解质。
现在吃着两种药，每天喝一至两次蛋白，但是还是没效果
除了利尿药，还要注意观察肝功情况，如果肝功能比较差，蛋白合成能力下降，单纯应用利尿药效果不好，需要静脉应用白蛋白。另外还要注意是不是有腹腔转移的情况，如果有恶性腹水的话，那么利尿药和白蛋白也是效果比较差的。
其他答案 (1)
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- 何彦哲 医师
- 咨询：1371人
病情分析：
你好，请问你现在除了介入治疗之外，还有什么别的治疗吗，比如说放疗，化疗等等。现在他有没有什么别的症状，比如说发黄，食欲不振，腹水的量？具体有多少您知道吗？
指导意见：
从您的这张片子上看，的确是有可能是胆拐。胆管癌属于恶性肿瘤，而且恶性程度比较高。从您的片子上看，可能已经发生了肝脏转移这样一种情况，如果说发生了转移，我们仅仅靠。微创是不能够解决根本问题的。所以说，我们需要在肿瘤科医生的指导下进行适当的放化疗。
本来是打算化疗的但是没有靶向药，所以现在除了吃螺内质片和夫塞米片和汤药就没有用其它的了，原来是黄色，后来下了胆管支架现在不黄了，肝腹咨询过医生说你不是很多，吃东西量还行，就是嘴比较叼，油，有味的东西都不行，喜欢吃苞米碴子说没怪味
靶向治疗是可以的，但是我们需要确定一下他有没有转移灶。如果有转移灶的话，我们就需要对转移灶进行处理了。
转移灶是什么？还有已经在市里作了靶向治疗的检测，没找到靶向药
良性和恶性肿瘤的重要区别主要就是，良性的肿瘤，他不会发生转移而恶性的肿瘤他由于细胞分裂，过快，除了原发性病灶以外，他还会转移到其他的临近器官，比如说肝脏，肺，肠等等这些部位。另外，当胆管的恶性肿瘤的一些情况是非常容易发生早期的转移的，如果发生转移的话。我们就不能只去处理原发的病灶，要通过放疗或者是化疗来处理他的。转移性的病灶。
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