2020-07-03 1人回答
性别:女
健康咨询描述:宝宝现在4个月,2个月之前发现转氨酶升高,肝功能异常住院一周后转氨酶下降后出院,目前吃了两个月肝泰乐和复方甘草酸苷片,但转氨酶指标一直没有降到标准值内,在线请教宝宝下一步该怎么办?疫苗一直未打。4月30日在本地医院肝功能检测,ALT:146,AST:116。5月6日在省儿童医院肝功能检测,ALT:136,AST:139,5月8日在省儿童医院住院一周,每日注射葡醛酸钠和葡萄糖,一周后肝功能检测,ALT:104,AST:84。出院诊断为感染中毒性肝损伤,出院后口服肝泰乐和复方甘草酸苷片,两周后复查。住院期间,甲肝、乙肝、丙肝、梅毒抗体检测正常,粪便常规加隐血检测正常,EB病毒DNA检测正常,巨细胞病毒DNA检测正常,EB病毒抗体检测衣壳抗原IgG抗体低亲和力呈阳性,其它指标正常,凝血功能测定正常,尿液分析沉淀定量检测正常,巨细胞抗体、弓形体抗体、单纯疱疹病抗体、风疹病毒抗体-IgM检测正常(阴性),肝脏彩超级下消化道造影未见器质性病变。出院后第一周在本地医院复查肝功能,ALT:119,AST:81。第二周复查肝功能,ALT:79,AST:57。第三周复查肝功能,ALT:98,AST:76。肝功能异常期间,宝宝精神很好,能吃能喝,状态良好,由于转氨酶指标一直未能降到标准值内,因此宝宝疫苗迟迟未打,比较疑惑下一步宝宝是要继续吃药还是停药,请教医生予以解答,万分感谢!
满意答案
病情分析:
根据你描述的情况及咨询的问题,宝宝四个月因肝功异常,口服保肝降酶药物治疗二个月。目前肝功检查结果提示。谷丙转氨酶,谷草转氨酶均未正常,嗜肝病毒,巨细胞病毒,传染性单核细胞,优生五项病毒检测均为阴性。宝宝出现肝功损伤考虑是中毒性肝损伤,有可能是肠道病毒感染。宝宝精神状态好,治疗时间长,药物也会引起药物性肝损伤,建议停药观察。