2020-07-04 3人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:糖皮质激素抑制垂体肾上腺皮质轴,会导致继发性糖尿病吗?能痊愈吗
我2年前因支气管炎吃过糖皮质激素药,去年口渴多尿,检查发现血糖高,空腹15,餐后两小时33。使用胰岛素治疗1年了,现在使用胰岛素减量到很低,门冬胰岛素每次注射3个单位了,最近一个月血糖太稳定了,测量早上空腹血糖稳定在4.7左右,刚中午餐后两小时血糖5.9,请问会不会是糖皮质激素抑制垂体肾上腺皮质轴,会导致继发性糖尿病吗?会不会是垂体肾上腺皮质轴恢复?
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病情分析:
长期口服糖皮质激素可能会造成一个类固醇性糖尿病,那你现在有气管炎,只是吃过糖皮质激素,现在发现了一个血糖的升高。是不是药物引起来的,需要筛查一下你的胰岛功能,如果你的胰岛素水平非常低的话,那和外源性的糖皮质药物影响不大。因为有很多糖尿病合并支气管的病人在支气管急性期的话,我们也会给他应用一些糖皮质激素类的药物。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,根据你的情况两年前服用糖皮质激素,去年血糖高,不一定是药物造成的,考虑是胰岛功能下降或丧失,分泌胰岛素少造成的血糖升高
指导意见:
对于血糖升高,给予胰岛素注射治疗,糖皮质激素长期服用容易造成代谢异常,血压血糖增高的可能,所以不建议长期服用糖皮质激素类药物,服药期间定期测量血压血糖,避免并发症发生
病情分析:
应用糖皮质激素确实会升高血糖,但是并不会抑制垂体肾上腺皮质轴
指导意见:
你目前这种情况,血糖控制的很好,并且胰岛素剂量很小,建议你把胰岛素停掉,然后口服降糖药物来维持血糖。