2020-07-07 3人回答
性别:女年龄:38岁
健康咨询描述:图中左下两颗牙靠牙龈坏了很小的洞,平时不疼,吃特别烫的东西有时钝疼,不是刺疼,用抗敏牙膏后好转,因为我横着刷牙,所以怀疑是刷牙造成的。但看诊医生说应该补,就让他补了,补完跟我说有一颗坏的挺厉害,快到神经了,还要再观察一下。
请问我这牙从来没有自发疼过,怎么就会到神经了呢,还有补完后反而酸疼了,会不会医生钻过头了。现在还担心这位置材料容易掉,哪天不小心掉了,就不真的漏神经了
还有他说我图中左上倒数第二颗牙,可能要抽神经,请帮忙看一下是不是
满意答案
病情分析:
牙齿缺损比较大,距离牙髓已经很近了,所以如果出现了自发性的疼痛,那就需要抽神经,也就是医学上说的做根管治疗。牙齿没有自发出现疼痛也会接近神经这个没有矛盾
谢谢医生,现在情况是补牙前只特别烫才偶然有反应,补牙后稍微冷热水都疼了,看诊医生让我观察几天,我十分怕要抽神经了。而且即使现在不抽,这个位置补得材料也特别容易掉,掉了下次再磨肯定就到神经了,所以很后悔不该打开。今天看了另一位医生,跟我说这个位置特别小的洞就不应该动,磨牙后更易伤神经。而且他还建议我图中左上(黄色标注)那颗暂时不要动了,因为这个位置如果打开洞会很大,也很容易暴露神经,不知道医生您的建议是什么,左上这个龋齿坏到什么程度了呢。
另外再请帮忙看一下图中右上(黑色标注附近)是否有龋齿,这个有时有微痛。
图中左下补得那两颗,之前没有拍口内图片,网上找了一张非常像的图,只不过他在上齿,我
下齿,医生您看是不是不应该补牙,还有我现在能不能把材料取下来换成嵌体,嵌体是不是不容易脱落,换成嵌体还需不需要磨牙了
网上这张图的情况应该补。嵌体不容易脱落,但是也需要制备成合适的洞型,所以也需要磨牙。标注的牙有龋齿。
谢谢医生,想请问这两个洞属于龋坏还是楔状缺损,我原来遇特别烫(刚出锅的食物那种温度)有钝痛感,是这两颗牙的原因还是牙龈问题或者是附近邻牙?(因为补牙前症状早已消失,现在无法判断)。
现在补完一天遇冷热敏感痛,有微胀痛感,昨天咬软东西疼了一下,这个是不是需要挑神经了,需不需要忌口
还有我昨天补完牙齿酸痛,喉咙也有些痛,是不是材料有问题
网上的照片是龋。遇温度变化是牙问题。补完以后有疼痛可以保髓安抚,如失败做根管治疗。嗓子疼和补牙材料没关系。
其他答案 (2)
病情分析:
如果牙齿出现了龋坏,或者是因为横着刷牙导致牙齿出现的缺损的话,这种情况都是需要及时的把它补起来的,因为在补牙的过程当中需要做一些处理,对牙齿会有一些刺激,所以牙齿反而会有些酸痛,这种情况都是比较正常的,您不用过于担心,如果牙齿出现了非常明显疼痛的话,就需要及时的就诊。
谢谢医生详细的解答,我的意思是这两颗牙可能是刷牙造成的楔形缺损,除了吃特别烫的东西偶然有钝痛感,平时从来没疼过,冷刺激也没反应,怎么医生说坏的特别深,观察一下有可能要抽神经,所以怀疑医生钻过头了。或者这种缺损是不是本来就不该补,因为很容易掉,更会漏神经
还有图中左边上头倒数第二颗牙(划了黄线),没有自发疼过,医生对着一个角度吹酸疼,这颗牙前几天一位医生和我说坏的挺浅的,但今天帮我补牙的医生说坏的很深,得打开看要不要抽神经,不知道片子上能不能看出来坏的程度,能麻烦帮我看一下么
还有图中右边上头不知道哪颗牙以前疼过一晚上(大约在划黑线的地方),现在身体欠佳时有肿胀感,也麻烦帮忙看看哪颗出了问题
问题比较多,麻烦医生拉
从拍摄的图片上来看你后面几颗大牙都有问题。
病情分析:
你说的有点不明白,到底是哪一颗牙要抽神经?他说的,首先你那颗,不大的牙洞修补以后有点酸疼的不适感,这样属于正常现象,因为牙洞在修补的过程中,要适量的打磨掉腐坏的牙牙体组织,这样会有部分牙本质就是牙体的中间层暴露,这一层里面有这个牙本质,小管会有敏感的感觉,小管内有神经末梢,针对于这个补完牙以后的感觉,不是建议,是观察一段时间再说,按说是逐渐的会恢复,再就是一些材料,本来有一定的刺激性,看哪一类材料刺激性强的材料,它的持续感觉会比较明显
指导意见:
刚修的那个小牙洞,建议先观察一段时间,平时用脱敏牙膏可以,那个刷牙刷的部分,那是楔状缺损,不在牙齿的牙颈部和牙龈接触的位置,这个位置的牙洞修补后,材料容易脱落,但是正常使用就行,定期复查就没有问题,如果有松动或脱落,可以再次进行充填和修补。。。你说的左侧倒数第二颗牙要去神经线是哪一科?你在图片上可以圈出来吗?你的左面的倒数第二颗牙不是已经做过根管了吗?下颌那颗长歪的智齿就是最后一颗磨牙,建议拔掉,然后倒数第二颗做过根管的牙齿,建议打桩核,然后做上牙套,这个弯斜的智齿上面那颗坏牙洞内壳也是智齿牙位,建议也是拔掉,也就是这一侧的两颗智齿,上下建议拔掉
谢谢医生详细的解答,我的意思是这两颗牙可能是刷牙造成的楔形缺损,除了吃特别烫的东西偶然有钝痛感,平时从来没疼过,冷刺激也没反应,怎么医生说坏的特别深,观察一下有可能要抽神经,所以怀疑医生钻过头了。或者这种缺损是不是本来就不该补,因为很容易掉,更会漏神经
还有图中左边上头倒数第二颗牙(划了黄线),没有自发疼过,医生对着一个角度吹酸疼,这颗牙前几天一位医生和我说坏的挺浅的,但今天帮我补牙的医生说坏的很深,得打开看要不要抽神经,不知道片子上能不能看出来坏的程度,能麻烦帮我看一下么
还有图中右边上头不知道哪颗牙以前疼过一晚上(大约在划黑线的地方),现在身体欠佳时有肿胀感,也麻烦帮忙看看哪颗出了问题
问题比较多,麻烦医生拉
那不好意思,我来晚了哈,本身牙齿不管有大洞或者是小洞都要及时的修补起来,修牙是很必要的,小洞不补,那肯定获得会越来越厉害,到后期牙齿的神经出现问题,然后缺损能越来越严重,需要治疗的东西会更多,这个楔状缺损,本身在发病的部位是牙齿的颈部,这个部位牙齿的釉质层很薄,内部的牙本质容易暴露,所以他稍微一取坏就是中度龋或深龋,所以很容易有感觉,我再举一个例子,就是我们人类的这个颈部嗯,颈部离气管很近这里,然后牙齿的颈部离牙齿的神经很近,可能就是坏了几毫米,他就快到牙齿的神经线了,所以如果没有明显牙髓炎症状,可以先试补起来,观察没有事的话,就不用动牙齿神经线。~~~后面字太多,你可以再追问一下
谢谢医生,现在情况是补牙前只特别烫才偶然有反应,补牙后稍微冷热水都疼了,看诊医生让我观察几天,我十分怕要抽神经了。而且即使现在不抽,这个位置补得材料也特别容易掉,掉了下次再磨肯定就到神经了,所以很后悔不该打开。今天看了另一位医生,跟我说这个位置特别小的洞就不应该动,磨牙后更易伤神经。而且他还建议我图中左上(黄色标注)那颗暂时不要动了,因为这个位置如果打开洞会很大,也很容易暴露神经,不知道医生您的建议是什么,左上这个龋齿坏到什么程度了呢。
另外再请帮忙看一下图中右上(黑色标注附近)是否有龋齿,这个有时有微痛。
图中左下补得那两颗,之前没有拍口内图片,网上找了一张非常像的图,只不过他在上齿,我下齿,医生您看是不是不应该补,还有我现在能不能把材料取下来换成嵌体,嵌体是不是不容易脱落,换成嵌体还需不需要磨牙了
牙齿坏了,修补是正确的,坏牙修补就是要修补,苑晓的洞修补起来越没有明显的感觉,对不对?你现在这个牙洞没修补之前遇到烫的东西就有感觉了,那就是有临床症状了,就是应该修,对不对?小杨,动不修这个理论,它本身就不对,现在这个楔状缺损就和我昨天说的一样,他离牙齿神经线比较近,大部分患者会有明显的感觉,那现在修补的这些材料有,对牙神经刺激小一些的材料,或者是流体类的材料,不知道你现在用的是什么类型的材料,是否做了这个牙髓的保护进行再充填,现在这个牙齿有冷热刺激敏感的情况,不严重的话,也是建议观察一段时间症状加重的话,要去除神经线,然后另外两个牙齿你分开问最好,这个系统不让我发很多的字,你单独问那两颗牙齿,一个一个的问