牙齿靠牙龈有很小的洞,该不该补

2020-07-07 3人回答

性别:女年龄:38岁

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满意答案

夏永华 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
投诉 追问 2020-07-07 19:40
2020-07-08患者追问

谢谢医生,现在情况是补牙前只特别烫才偶然有反应,补牙后稍微冷热水都疼了,看诊医生让我观察几天,我十分怕要抽神经了。而且即使现在不抽,这个位置补得材料也特别容易掉,掉了下次再磨肯定就到神经了,所以很后悔不该打开。今天看了另一位医生,跟我说这个位置特别小的洞就不应该动,磨牙后更易伤神经。而且他还建议我图中左上(黄色标注)那颗暂时不要动了,因为这个位置如果打开洞会很大,也很容易暴露神经,不知道医生您的建议是什么,左上这个龋齿坏到什么程度了呢。
另外再请帮忙看一下图中右上(黑色标注附近)是否有龋齿,这个有时有微痛。
图中左下补得那两颗,之前没有拍口内图片,网上找了一张非常像的图,只不过他在上齿,我
下齿,医生您看是不是不应该补牙,还有我现在能不能把材料取下来换成嵌体,嵌体是不是不容易脱落,换成嵌体还需不需要磨牙了

2020-07-08医生回复:

网上这张图的情况应该补。嵌体不容易脱落,但是也需要制备成合适的洞型,所以也需要磨牙。标注的牙有龋齿。

2020-07-08患者追问

谢谢医生,想请问这两个洞属于龋坏还是楔状缺损,我原来遇特别烫(刚出锅的食物那种温度)有钝痛感,是这两颗牙的原因还是牙龈问题或者是附近邻牙?(因为补牙前症状早已消失,现在无法判断)。
现在补完一天遇冷热敏感痛,有微胀痛感,昨天咬软东西疼了一下,这个是不是需要挑神经了,需不需要忌口
还有我昨天补完牙齿酸痛,喉咙也有些痛,是不是材料有问题

2020-07-08医生回复:

网上的照片是龋。遇温度变化是牙问题。补完以后有疼痛可以保髓安抚,如失败做根管治疗。嗓子疼和补牙材料没关系。

其他答案 (2)

郑少平 副主任医师
江西省抚州市第一人民医院
投诉 追问 2020-07-07 17:44
2020-07-07患者追问

谢谢医生详细的解答,我的意思是这两颗牙可能是刷牙造成的楔形缺损,除了吃特别烫的东西偶然有钝痛感,平时从来没疼过,冷刺激也没反应,怎么医生说坏的特别深,观察一下有可能要抽神经,所以怀疑医生钻过头了。或者这种缺损是不是本来就不该补,因为很容易掉,更会漏神经
还有图中左边上头倒数第二颗牙(划了黄线),没有自发疼过,医生对着一个角度吹酸疼,这颗牙前几天一位医生和我说坏的挺浅的,但今天帮我补牙的医生说坏的很深,得打开看要不要抽神经,不知道片子上能不能看出来坏的程度,能麻烦帮我看一下么
还有图中右边上头不知道哪颗牙以前疼过一晚上(大约在划黑线的地方),现在身体欠佳时有肿胀感,也麻烦帮忙看看哪颗出了问题
问题比较多,麻烦医生拉

2020-07-13医生回复:

从拍摄的图片上来看你后面几颗大牙都有问题。

周兴翰 主治医师
咨询:333人
投诉 追问 2020-07-07 17:29
2020-07-07患者追问

谢谢医生详细的解答,我的意思是这两颗牙可能是刷牙造成的楔形缺损,除了吃特别烫的东西偶然有钝痛感,平时从来没疼过,冷刺激也没反应,怎么医生说坏的特别深,观察一下有可能要抽神经,所以怀疑医生钻过头了。或者这种缺损是不是本来就不该补,因为很容易掉,更会漏神经
还有图中左边上头倒数第二颗牙(划了黄线),没有自发疼过,医生对着一个角度吹酸疼,这颗牙前几天一位医生和我说坏的挺浅的,但今天帮我补牙的医生说坏的很深,得打开看要不要抽神经,不知道片子上能不能看出来坏的程度,能麻烦帮我看一下么
还有图中右边上头不知道哪颗牙以前疼过一晚上(大约在划黑线的地方),现在身体欠佳时有肿胀感,也麻烦帮忙看看哪颗出了问题
问题比较多,麻烦医生拉

2020-07-07医生回复:

那不好意思,我来晚了哈,本身牙齿不管有大洞或者是小洞都要及时的修补起来,修牙是很必要的,小洞不补,那肯定获得会越来越厉害,到后期牙齿的神经出现问题,然后缺损能越来越严重,需要治疗的东西会更多,这个楔状缺损,本身在发病的部位是牙齿的颈部,这个部位牙齿的釉质层很薄,内部的牙本质容易暴露,所以他稍微一取坏就是中度龋或深龋,所以很容易有感觉,我再举一个例子,就是我们人类的这个颈部嗯,颈部离气管很近这里,然后牙齿的颈部离牙齿的神经很近,可能就是坏了几毫米,他就快到牙齿的神经线了,所以如果没有明显牙髓炎症状,可以先试补起来,观察没有事的话,就不用动牙齿神经线。~~~后面字太多,你可以再追问一下

2020-07-08患者追问

谢谢医生,现在情况是补牙前只特别烫才偶然有反应,补牙后稍微冷热水都疼了,看诊医生让我观察几天,我十分怕要抽神经了。而且即使现在不抽,这个位置补得材料也特别容易掉,掉了下次再磨肯定就到神经了,所以很后悔不该打开。今天看了另一位医生,跟我说这个位置特别小的洞就不应该动,磨牙后更易伤神经。而且他还建议我图中左上(黄色标注)那颗暂时不要动了,因为这个位置如果打开洞会很大,也很容易暴露神经,不知道医生您的建议是什么,左上这个龋齿坏到什么程度了呢。
另外再请帮忙看一下图中右上(黑色标注附近)是否有龋齿,这个有时有微痛。
图中左下补得那两颗,之前没有拍口内图片,网上找了一张非常像的图,只不过他在上齿,我下齿,医生您看是不是不应该补,还有我现在能不能把材料取下来换成嵌体,嵌体是不是不容易脱落,换成嵌体还需不需要磨牙了

2020-07-08医生回复:

牙齿坏了,修补是正确的,坏牙修补就是要修补,苑晓的洞修补起来越没有明显的感觉,对不对?你现在这个牙洞没修补之前遇到烫的东西就有感觉了,那就是有临床症状了,就是应该修,对不对?小杨,动不修这个理论,它本身就不对,现在这个楔状缺损就和我昨天说的一样,他离牙齿神经线比较近,大部分患者会有明显的感觉,那现在修补的这些材料有,对牙神经刺激小一些的材料,或者是流体类的材料,不知道你现在用的是什么类型的材料,是否做了这个牙髓的保护进行再充填,现在这个牙齿有冷热刺激敏感的情况,不严重的话,也是建议观察一段时间症状加重的话,要去除神经线,然后另外两个牙齿你分开问最好,这个系统不让我发很多的字,你单独问那两颗牙齿,一个一个的问

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