阴茎疲软很难达到射精，无法达到性高潮。

病情分析：
你好，你好像您这个情况45岁，长期手淫，呃，这样的话可能会出现海绵体的一个慢性的损伤和供血的不足。像这种情况呢？嗯，再加上性生活的不规律。男性这一块呢，就会出现一些功能上的障碍。首先第一个能考虑是前列腺的一个炎症，然后呢再考虑性功能供血方面的问题，所以针对治疗呢，就要从这两方面同时进行入手。

指导意见：
首先，假如说是因为炎症，泌尿系统炎症引起的问题，我们有针对性的用一点炎症的药啊，消除这个炎症，比方说是阴茎供血，血管供血不好的情况，我们要通过治疗改善阴茎的供血，比方说因为心理因素局部的一些其他原因的话，我们的针对性进行治疗。谁说能你想简单的通过您留的信息，我们医生就给你下诊断，甚至给你开药，这个事没这么简单的哦，我们也很负责的讲，不能这么跟你做。必须要借助到医院以后呢检查的报告根据检查的报告呢，去针对性看你是哪种情况，能用情况以后我们再判断治疗的方案，这个需要你理解。希望可以帮到你。