感觉一直有东西在喉咙下面下不到胃里去，一直想吐

病情分析：
咽喉有异物感，咽之不下，需要考虑食管炎，咽喉炎等。幽门螺旋杆菌感染是胃、十二指肠疾病的一个致病因素，做幽门螺旋杆菌感染检查，需要注意慎用抗生素，以免影响检查结果。

指导意见：
可以用金奥康（奥美拉唑肠溶胶囊），咽炎片观察治疗。清淡饮食，忌辛辣等刺激性食物。建议到医院做喉镜，食管镜，碳13呼气试验等检查以明确诊断和规范治疗。

病情分析：
22岁的年龄估计是慢性胃炎引起的，一般会有返酸嗳气，食欲不振，咽喉异物等症状，在进食辛辣食物，不规律性饮食后比较明显

指导意见：
一般反流性食管炎主要是餐后会有返酸。口苦的症状，另外幽门菌感染会有口臭等现象？可以继续用点质子泵抑制剂。