休克，上吐下泻，来到医院心率40，

病情分析：
如果窦性心动过缓找不到确切的原因如果心率能够稳定在40次/分以上患者没有明显的症状这种情况可以密切观察不需要作特殊的处理。但是如果患者窦性心动过缓比较严重心率持续的小于40次/分甚至小于35次/分患者有心悸、头晕、眼前发黑甚至晕厥这样的症状表现就有必要应用提升心率的药物常用的有沙丁胺醇、心宝丸这样的药物。如果药物效果不理想这种情况为了预防晕厥、猝死的发生就有必要进行永久起搏器植入手术。有些窦性心动过缓可能是某些药物导致的比如长期口服地高辛、倍他乐克、胺碘酮。如果考虑药物导致的这种情况可以适当的减量甚至停药心率一般就能够恢复正常。你这种有??起搏器植入的必要！建议心脏内科就诊！