白带发黑带有血丝小腹痛

病情分析：
您好，这种情况不排除是由妇科疾病，盆腔炎，阴道炎，宫颈炎等这些妇科疾病引起的，建议您去医院做个仔细的白带化验检查，根据检查结果判断具体的病情，对症用药进行治疗，治疗期间要注意观察具体的身体的恢复情况。

病情分析：
根据你的病情描述，首先考虑是妇科炎症如盆腔炎及阴道炎等原因引起的可能性比较大。

指导意见：
为明确白带异常及下腹胀痛和外阴瘙痒的原因，建议你先到医院做相关检查如验血检查，b超检查以及白带常规检查等，明确诊断后再对症治疗比较好。