心梗冠心病有胸膜炎前病史

病情分析：
看了你提供的冠脉造影检查结果，有多个血管狭窄，血栓形成，没有超过70%，所以这种情况不需要放置支架，可以保守服药治疗，目前出现了左胸痛，胸闷，考虑就是冠心病，心肌缺血缺氧的原因，可以吃阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，美托洛尔，替格瑞洛，阿托伐他汀钙片，单硝酸异山梨脂片等，改变不良的生活方式，戒烟戒酒，少吃辛辣油腻食物，适当运动，避免情绪波动。控制好血压，血糖，血脂等。

病情分析：
你好，根据你的病史和检查报告来看，患有心绞痛，冠心病血管狭窄接近50%。

指导意见：
目前必须口服阿司匹林肠溶剂，或者是波立维。主要是抗血小板聚集。心绞痛要注意健康，指导，严格控制血压、血糖、血脂，不能抽烟，饮食上要注意胆固醇，低胆固醇饮食。平时不要做剧烈运动，保持心情平稳，避免情绪激动，随身配备速效救心丸。