请问脑梗塞和糖尿病的关系
2020-07-26 3人回答
性别：女年龄：80岁
健康咨询描述：请问医生，我老人家现在是否是糖尿病？也存在脑梗塞，脑梗塞就是并发症吗？现在进展到什么时期呢？今年的抽血葡萄糖4次结果，饭后9.86，饭前6.26，饭后11.48，饭前5.79，糖化血红蛋白6.3。这几天平均血压119，67，69。甘油三酯1.61。尿酸494，肌酐92。正在服用格雷?洛伐他丁?比索洛尔。下面3张ct报告。
老人家基本可以自理
想请医生帮分析一下老人家是否糖尿病？到什么时期了？是不是糖尿病引起的脑梗塞？
满意答案
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- 原华英 副主任医师
- 阳城县肿瘤医院
病情分析：
根据你描述的情况，病人年纪偏大，随着年龄的增大，动脉硬化逐渐加重，是心脑血管疾病的第一危险因素。有服降血压药吗？你提供的血糖数值略高，建议适当控制含糖分高的食物，定期监测餐后两小时血糖。如果餐后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升，建议在医生指导下服用降血糖药物。2020年3月的头颅核磁提示有新的梗塞灶。建议低盐低脂饮食，适当运动，规律服用抗血小板聚集药、他汀类药预防再梗死，降低心脑血管疾病的风险。
医生，有服用的，三高的药物都有服，降糖药也在吃，二甲双胍。我想问脑梗塞是糖尿病的并发症吗？？老人家也有白内障，肾功能的尿酸肌酐有点高
糖尿病容易加速导致动脉硬化，是心脑血管疾病的危险因素。根据你提供的血糖值，在9-11毫摩尔每升，建议适当控制饮食，继续监测餐后血糖，并记录，到内分泌科评估是否需要服用降血糖药。盲目的降血糖治疗会导致低血糖，对脑细胞的损害更大。
这个降糖药是镇医生开的，但是检查是医院做的。血糖的话打算3天测一次。血压血糖都在监测的。我也怕低血糖。二甲双胍一天2次，每次一颗而已
你都没有在病史里提供有服降血糖药的病史，既然已经吃降血糖药，说明你已经够糖尿病的标准。糖尿病是导致心脑血管疾病的危险因素，定期监测血糖。到医院负责指导用药。
降糖药才吃了几天，是镇医生看了医院的两个数据说是，就开了而已
监测血糖并记录，到三甲医院内分泌科指导用药。
其他答案 (2)
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- 尹纯辉 主治医师
- 咨询：14827人
病情分析：
那有没有不舒服的地方？最近血糖血压血脂控制的怎么样？平常吃什么药物？
指导意见：
这个情况说明血糖血脂血压控制的不太好，还一个结合他的年龄，有可能容易出现心脑血管疾病
医生，3月份急性脑梗塞出院了，现在还在康复期，早几天发现血糖高，怀疑糖尿病，很担心，我很详细的说了血糖血压血脂数据了啊，还有吃的药，每个月去复诊一次的。我想问如果按照老人家以前脑梗塞的经历来看，是糖尿病的并发症时期？
让你以前血压，血糖，血脂情况怎么样？所以没法给你判断的，当然糖尿病会引起很多急
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- 刘菊林 主治医师
- 咨询：589人
病情分析：
你好，现在的这个血糖并不能说明老人家就是糖尿病，最多也就是胰岛功能受损，目前可以先饮食干预，少吃甜食，主食量适当减量，一个月后再复查血糖。糖尿病和脑梗死这二个疾病不能互为因果，但三高是相互促进的关系。你说的这个老人家多发性腔隙性梗塞，并不严重，这个年龄，去检查，大多都有
指导意见：
我建议你饮食干预一段时间，数月后再去医院复查血糖。还有就是这个年纪的老人，多发性腔隙性梗塞是很常见的。有症状的可以服药，无症状可以不干预
医生，这个腔隙性脑梗塞是2年前的事了，今年又有一次了。最近查了血糖高，怀疑糖尿病。但是还没确诊。就有点恍然大悟，糖尿病该不会已经存在十几年了？所以脑梗塞是并发症的话，肾功能的数据表示，我以为是糖尿病并发症时期
这个血糖不足以确诊糖尿病，糖化血红蛋白也可以，不可能有十几年的糖尿病
那医生，现在医学上能否知道脑梗塞和糖尿病的先来后到呢？糖尿病不是有并发症吗？老人家也有脑梗塞。我最想知道的是。老人家身上存在并发症吗？？她以前有些不知道是不是糖尿病前期症状，例如，伤口难愈合，尿路感染，视力下降，皮肤瘙痒。
你好，这个不存在先来后到。糖尿病是一个漫长的过程,不经历很长时间，是不会有并发症的。你说的那些的确是糖尿病会有的并发症，但同样老年人也会出现的症状。不可能都已经出现并发症了，血糖就是这样的水平
请问最后一个问题，血糖仪扎手指每天扎一次吗？是第一滴血还是第二滴？3天扎一次可以吗？吃这个二甲双胍适合吗，老人家的尿酸494，肌酐92呢。
老年人的血糖和年轻人的标准是不一样的，老年人特别合并其他疾病的，并不需要血糖控制那么低的，你上面的空腹血糖在六左右，饭后二小时在11左右，这个血糖暂时不需要药物干预的，尿酸494也没什么问题，饮食上少吃豆腐，海鲜，啤酒等食物。
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