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急性肾盂肾炎，之前有肾结石查梗阻，能做肾增强扫描吗

2020-08-04 2人回答

性别：女年龄：51岁

健康咨询描述：反复发烧十几天，前两天高热到40度，昨天最高39，现在接近38，有尿路感染，能做肾和膀胱增强扫描吗，我查了一下急性肾盂肾炎好像不能做造影吧，可以用其他手段来代替查看梗阻吗

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满意答案

: 徐亚光 主治医师; 聊城市第二人民医院

病情分析：
您目前这样的情况考虑可能是急性肾盂肾炎、泌尿系结石引起的，超声提示输尿管扩张，您可以进行泌尿系CT的平扫检查了解有无输尿管结石等情况，必要时遵医嘱静脉输注抗生素治疗以及进行双J管置入。您要多喝水，避免憋尿。

投诉 追问 2020-08-04 10:15

2020-08-04患者追问

医生说只能做双肾和膀胱增强扫描，说必须做，想确定梗阻是什么我想问一下增强扫描真的必须做吗，能够换方案吗？现在是有左肾积水，还在发烧。现在在市医院的急诊科住院。肺部有些感染，做增强扫描有什么风险？

2020-08-04医生回复：

可以先做个平扫检查，看有无输尿管结石。做增强CT风险多少需要结合病人的具体病情，建议您咨询主管医师。

2020-08-05患者追问

医生你好，现在医院给出的报告是输尿管中下端结石，有宽5mm左右，长10mm左右，具体几厘米报告还没出，医生说做手术的话是要做造影，说做手术有风险，有可能休克什么的，第二个是保守治疗，但是保守治疗可能导致肾积水更严重，我不知道怎么选择，做取石手术一定要做造影吗，又做手术又做造影不是更危险吗，那还要做手术吗？现在体温是降下来两天了，没其他什么症状。之前肾结石还没掉的时候这家医院的医生说吃药就好才导致现在这样，我都不敢在这家医院看了，而且他说遇到过好多做完手术有生命危险的。恳请医生解答一下，好着急。

2020-08-05医生回复：

必要时上级医院就诊，可以先置入双J管。

2020-08-05患者追问

我妈有高尿酸血症，肝功能不全，做造影然后做手术风险不会很大吗，医生说必须做造影，那我要不要转院

2020-08-05医生回复：

这个问题超出我的专业范围，建议您与主管医师沟通病情，必要时上级医院进一步诊治。