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面神经炎复发该怎么办

2020-08-06 2人回答

性别：男年龄：16岁

健康咨询描述：4月21号下午发现左眼皮跳，嘴歪，眼皮跳了一下午。第二天回去医院检查，下面图是化验单和开的药（4月22号），这些药吃完后复查后医生说除了阿昔洛韦片不开以外其它药重新买吃一遍。前几天基本上快好了，第二次的药也吃完了。最近家里来了个朋友，导致我连续3天晚上睡不着（4点多才睡的，7-9点左右起床）第三天下午（昨天）突然眼皮开始跳，嘴也开始歪了，现在是继续按图片里的这些药开始吃吗还是怎么办？我感觉医院那个医生不负责，每次去都说吃药，然后什么也不说，我问他平时饮食什么的注意什么他说和平时一样正常吃（包括辣的食物）作息什么的都说不用管。

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满意答案

: 孙瑞英 主治医师; 保定市第一中医院

病情分析：
您好，大量临床康复实践证明，在发病一周内是治愈面神经炎的最佳时机，治疗关键在于早期控制面神经缺血，水肿，髓鞘轴突变性。起病一周内接受治疗，一般2-3个月就能痊愈，若错过则需更长时间的治疗，6个月不恢复则痊愈性不大。

原则：急性期药物治疗和理疗为主，后期以表情肌的功能锻炼为主。

1.药物治疗

激素治疗：泼尼松20-30mg或地塞米松0.75mg，口服，每日3次，连续7-10天。神经营养代谢药物：维生素B110mg，维生素B12100ug，胞磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌内注射每天1次。

2.理疗

急性期超短波无热量治疗，改善面神经缺血水肿；急性期后可配合红外线局部照射或局部热敷促进血液循环，消除水肿，促进炎症消散；恢复期可局部低中频脉冲电刺激治疗，有助于改善患者面部肌肉主动收缩功能，一般发病后2周开始该项治疗，早期应用可使面肌痉挛。

3.中医针灸

常选取患侧的太阳，下关，阳白，四白，地仓，颊车，迎香等穴，健侧的合谷。

4.运动治疗

抬眉训练：上抬两侧的眉毛并保持3-5秒，若患侧不能完成或无力则用手帮助其上抬，重复15个/次，每天做3次。

皱眉训练：做挤眉动作并保持3-5秒，若患侧不能完成或无力则用手帮助，重复15个/次，每天做3次。

闭眼训练：双眼同时紧闭并保持3-5秒，若患侧不能完成或无力则用手帮助上眼睑闭合及按摩眶下缘，重复15个/次，每天做3次。

耸鼻训练：耸鼻并保持3-5秒，若患侧不能完成或无力则用手上推帮助完成，重复15个/次，每天做3次。

示齿训练：发yi音露出牙齿并保持3-5秒，用手帮助牵拉肌肉从患侧口角到颧骨，重复15个/次，每天做3次。

努嘴训练：发wu音或吹口哨3-5秒，用手帮助患侧完成，重复15个/次，每天做3次。

鼓腮训练：闭紧双唇，鼓起腮帮保持3-5秒，若漏气就用手帮助闭紧患侧唇部，重复15个/次，每天做3次。注意事项

1.保持精神愉快，充足的睡眠和休息。

2.适当锻炼增强体质，冬季注意面部及耳后的保暖。

3.夜间避免受冷风侵袭，避免头朝风口久坐或睡眠，切忌夏季头面部对着风扇或空调吹。

4.一旦患病要注意防护，外出戴口罩，眼睛闭合不良时带眼罩，以防角膜受损。常用温水洗脸并局部按摩，进行表情肌训练。