射精时有血一起出来。

病情分析：
你好，这个射精出现血需要是血精，多见于前列腺炎或者精囊炎引起的症状，常有炎症刺激引起的！膀胱出血多混合尿液面里面，排尿的颜色明显的发红！

指导意见：
建议去医院进行相关的检查，明确具体的病因，然后进行对症的治疗。这一时期尽量减少过于强度比较大的锻炼，可能加重出血的症状！

病情分析：
射出来的精子带血，这就是血精。血精，就要考虑是精囊炎

指导意见：
建议进一步的做精囊彩超检查，可以进行有效的判断。B超可以发现，精囊内可能有混浊，精囊壁毛糙，B超也可以确定精囊内是否有结石，是否有精囊癌的表现。精囊炎建议吃清淡饮食，多喝水，需要吃广谱抗菌素，最常见的可能就是罗红霉素，左氧氟沙星，头孢地尼等。一般需要吃药5天。建议吃药期间，可以增加癃清片等。建议出现血精后，要禁欲1到2周。