失眠，情绪暴燥，有不好的念想，有一点点幻听，

病情分析：
您好，据您所述的情况目前的情绪影响到正常的生活，同时不排除有将负面情绪扩大化和出现有幻听，是需要结合有无重大事件的影响或场景刺激，以及自我的人格敏感抵抗，也不排除有在成长过程中自我价值感较低和安全感较差，在较长的周期后而导致有偏执的心理行为异常。

指导意见：
需要先调整自我的睡眠，尽可能的进行劳逸结合来减少压力，有情绪的异常是需要结合周期性来评估风险。有较长的周期超过三个月以上，需要尽早的面诊青少年心理门诊进行人格量表和相关神经症的鉴别诊断。必要时配合心理疏导。

病情分析：
你好，看你的描述，睡眠不好，脾气不好，容易自残，还有幻听，感觉你这样应该已经有较长的一段时间了吧？你应该是有抑郁症存在，而且比较严重。

指导意见：
建议你尽早去医院精神心理科就诊，明确诊断，如果症状较重，需要口服药物治疗，同时结合心理咨询，效果会更好，这样能较快的起效，而且不容易复发