2020-08-12 3人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:心彩超
超声描述(检测手段包含组织多普勒显像、室壁运动分析)Bmm主动脉根部:27mm,左心房:28m,右心家:2mm,室间隔:8mm,左心室(舒张末):44mm,左室后壁:8mm,右心房:38*25(mm*mm),主肺动脉:19mm。左心功能测量:EF:73%,FS:42%,E:0.57m/s,A:0.74m/s,E\':0.1m/s·大动脉关系正常,主动脉根部内径正常。主动脉瓣瓣叶数正常,各瓣叶回声未见明显增强,CDFI未探及明显舒张期返流。左心房内径正常。二尖瓣回声正常,开放正常,CDFI未探及明显收缩期返流。左心室内径正常,室壁厚度正常。左室壁运动未见明显节段性异常。室间隔厚度正常。右心房内径正常。三尖瓣回声正常,CDFI未探及明显收缩期返流。右心室内径正常。主肺动脉内径正常。肺动脉瓣无增厚、开放无受限,CDFI未探及明显舒张期返流。超声提示:静息状态下:未见明显心脏形态学改变。彩色多普勒检查未见明显异常血流。左室收缩功能正常。
二十四小时动态心电图
1.窦性心律。平均心率是70bpm,分析的心搏数为100289个。最慢心率是36bpm,发生于05:50。最快心率是128bpm,发生于09:28。大于1.5s的长RR间期有109阵,最长RR间期有1.69s。2.室性早搏有34622个,其中有34616个单发室早,3次成对室早,有1283阵室性二联律和630阵室性三联律。3.未见ST-T改变。4.24小时心率变异性参数SDNN为177,SDANN为168,SDNNIndex为81,r-MSSD为36,三角指数为33.3。心率减速力数值为7.4384。-诊断:1.窦性心律。2.频发室性早搏,偶伴成对,伴二联律,三联律,部分呈室性融合波。3.心率变异性正常。
满意答案
病情分析:
你好,根据你提供的心脏超声和动态心电图检查主要的问题就是频发的室性早博。
指导意见:
这种频发的室性早博既可以见于生理性,比如说紧张焦虑,劳累生气等,也可以见于病理性的,比如说心肌炎后遗症。如心肌酶谱检查没有问题,可以考虑口服倍他洛克和参松养心胶囊。
这种状态有很多年了。我自己都不太清楚什么时候开始的不过可以确定的是最少有六年了,像我这种一天有三万多次的频发性早搏,会不会有很高的的生命危险,有什么较好的物理干预手段么。
如果考虑物理干预手段,也就是说,是否能够采取射频消融治疗?这需要到三甲医院心内科做一个心脏电生理检查。
其实我更想问问,现在的我又没有生命危险。因为频发性早搏已经占比有百分之三十几了。
危险性不大。不要有过度的焦虑情绪,否则会使早搏更多。
谢谢医生。
其他答案 (2)
病情分析:
目前这个是有心律失常的,您这个是可以,做一下心电图,心脏彩超抽血化验心肌酶谱,看一下现在心脏的情况,怎么可以吃酒石酸美托洛尔片的可以吃稳心颗粒,也可以吃谷维素
病情分析:
年轻人心律失常常见的原因是病毒性心肌炎之后。目前室性早搏频率较高,需要用药物控制。常用的药物有贝塔乐克,中成药有松参松养心胶囊或者是稳心颗粒,效果也不错。最好心脏专科就诊。