肋骨位置疼痛九月余，疼痛位置不固定，从左侧到右侧
2020-08-14 3人回答
性别：男年龄：46岁
健康咨询描述：病人从19年底开始肋骨部位疼痛，到目前为止大大小小医院去了无数次一直在各个医院住院，检查却始终找不到病因所在，期间做过活检穿刺三次，结果都是炎症，消炎治疗却无法治愈，病情轻重反复，不能痊愈，恳请各位帮我解决目前该如何筛查病因。目前检查的结果主要是:ct显示骨质破坏伴有周围软组织肿胀消炎两个月复查显示左侧有吸收右侧病情进展血常规结核杆菌为阳性，抗结核治疗过两个月。病情更加严重。前几天请郑大一附院国际医学部会诊有图片病历一时之间说不清楚请各位医生说自己想了解的我一一告诉您
满意答案
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- 魏传军 副主任医师
- 高青县中医医院
病情分析：
您的这种情况，肋骨位置疼痛九月余，并且左右位置游去不定，而各种抗菌和抗结核治疗效果不好，建议您可以吃点中药调理一段时间，效果应该不错，中医认为是由于少阳症，气滞血瘀引起的，可以吃点小柴胡颗粒，血府逐瘀胶囊调理一段时间，也可以找中医给开中药调理
其他答案 (2)
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- 仝兰凤 副主任医师
- 南宫市人民医院
病情分析：
你好，依据你的描述，看到你发的图片，考虑可能还是炎症引起的，因为病理检查显示炎性肉芽组织。血常规结核杆菌为阳性并不一定就是结核疾病。建议你最好去北京的大医院再做进一步的详细咨询和相关的检查，看是否有其他的治疗方案，然后再根据医生的指导意见进行积极治疗。
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- 李振 主治医师
- 咨询：3889人
病情分析：
引起骨质破坏和炎症反应的疾病不是很多，结核杆菌，布氏杆菌以及肿瘤都可以
指导意见：
你说的血常规结核杆菌为阳性是什么意思？是涂片查出来结核杆菌了，还是血液当中结核抗体阳性？如果左侧见西数证明结合的可能性要大一些，因为如果是肿瘤的话，抗炎治疗效果不会很明显，可以继续抗结核治疗，观察再复查，平时注意营养均衡，体质增强后才能增加抗病的能力
血液中结核杆菌为阳性，病理没有检查到。肿瘤的话已经做了三次穿刺活检都是说炎症医生也说不太考虑肿瘤医生考虑说是脂膜炎，还有一点就是，骨质有破坏可是现在骨质破坏的位置已经不再疼痛了疼痛的地方没有骨质破坏只有软组织肿胀皮肤发红穿刺结果为化脓性炎伴肉芽组织增生
那些软组织肉芽肿都是炎症刺激引起的，这种反复出现的炎症，一般考虑杆菌的可能性大，还是建议按结核治疗，定期复查
实验结核治疗两个月越来越严重啊，专家会诊考虑脂膜炎
如果考虑脂膜炎，那会诊后给你的治疗方案是什么，是继续目前治疗还是更换治疗方案
说让排查一下风湿考虑脂膜炎的可能性大让完善一下检查
那先进行相关检查，边治疗变明确，明确后再更改治疗方案
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