胆总管结石，求医生建议，万分感谢

病情分析：
胆总管结石可能指各种原因导致的胆总管内出现结石的病理表现，临床上最常见的致命因素为胆道系统的感染，多为胃肠道细菌通过胆管逆行感染所致

指导意见：
如果胆总管结石经常出现疼痛感觉的话，使用药物并不是长久之计，所以建议通过手术的方法进行治疗缓解，因为只有去除了结石才可以完全缓解疼痛的感觉

病情分析：
你好！胆总管的结石不会凭空消失，要么掉落进胆囊，要么卡在胆总管，要么进入肝总管。这三种情况中只有掉落胆囊可以暂时不做处理，其他两种都会因为导致梗阻性黄疸必须手术取出，而掉落胆囊的几率较小，即使掉落也很大可能再次进入胆总管

指导意见：
诊断明确后，如果是急性胆管炎，需要立即手术治疗，或者选择一种像胃镜的治疗。通过这一特殊的胃镜，无需开刀，就可以经过患者的口腔，到达胃部，进入十二指肠，取出胆管里面的结石。但有些病人不能做这样的操作，这就需要第二种方式，就是手术。

病情分析：
如果是77岁老人建议保守治疗，建议用中药排石通淋口服液保守治疗，通过溶石化石排石的功效，可以把结石排出体外的。饮食注意忌吃高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、松花蛋、巧克力等