2020-08-22 1人回答
性别:男年龄:82岁
健康咨询描述:3月体检发玌肝功异常,服水飞蓟宾胶囊,甘草酸二铵胶囊无效,作了全面检查,上腹彩超,乙肝两对半,丙肝,甲功增強CT,都正常,先疑是自身免疫性肝病,作了自身免疫肝病抗体四项检查正常,又疑是药物中毒性肝损伤,因冠心病,慢性萎缩性胃炎,反流食管炎服药较多,停了全部保肝药,只服易善复多烯磷脂酰胆碱胶囊,但效果不很显著,又疑是胆汁淤积性肝病,加服了进口的优恩弗,效果较好,但仍无法确诊其真正病因,需要再作哪些重点检查才能确诊其真正病因?需要作肝穿吗?
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病情分析:
你这种情况,还是高度怀疑自身免疫性肝炎,很奇怪的是,你的自身免疫性肝炎抗体检查的项目里,为什么没有抗核抗体?建议去省级传染病医院,再做一次自身免疫性肝炎抗体,碱性磷酸酶以及谷氨酰氨基转移酶显著升高,自身免疫性肝炎可能性大
若自身免疫肝病抗体正常,下一步应再进行哪些检查?
你这种情况,排除酒精性肝损伤,药物性肝损伤,遗传代谢性疾病,想确定病因,可以做肝穿病理检查