左侧肋骨下疼，不敢使劲，咳嗽比较疼

病情分析：
出现咳嗽伴有左侧肋骨下方疼痛时，首先要去做胸部CT的检查，看是不是肺炎引起来的胸膜炎。如果是肺炎伴发胸膜炎情况，这时一定要进行积极抗感染治疗，检查血常规，看有没有白细胞的升高，如果有白细胞的升高，需要使用抗生素进行治疗。

指导意见：
建议应用头孢类抗生素，这时可以静脉点滴进行治疗。如果支原体抗体检查是阳性，很有可能是支原体感染引起的肺炎和胸膜炎，需要进行大环内酯类抗生素的治疗，临床上比较常用的是阿奇霉素、红霉素。还需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索、肺力咳合剂。咳嗽伴有左侧肋骨下方疼痛，也不排除肿瘤的可能性，做胸部CT检查也是能够排除的。