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脑膜瘤术后用药情况?

2020-08-23 1人回答

性别：女年龄：37岁

健康咨询描述：2018年10月27日夜里左腿不受控制扭起来后晕过去，去医院检查才发现是脑膜瘤，2018年11月7日在意大利做了脑膜瘤手术，手术过后我的左腿麻还有肌肉萎缩，后来做了康复运动，但现在左腿还是不利索的。术后一直吃药，去年磁共振复查了，医生说还不错，今年还没复查(因为疫情），现在我就是想问一下，现在我吃药是开浦兰，早晚各一颗，现在已经吃了这么久，需要继续吃吗？还是说减量?谢谢医生！

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满意答案

: 王振中 主治医师; 桓台县人民医院

病情分析：
您好，结合您的描述以及你您所发送上述影像学检查结果所示，首先来为您做一个您自述于2018年10月27日夜间出现下肢不受控制后晕厥，检查发现脑膜瘤，在国外行手术治疗，术后左下肢麻木伴有肌肉萎缩，虽然已经行康复运动，效果并不是很理想，目前一直服用抗癫痫药物治疗，建议如下。

指导意见：
1.结合您的描述以及上述复查影像学检查结果所示，提示脑膜瘤术后部位有软化灶形成，没有脑膜瘤复发迹象，请问除下肢不适外有其他不适症状吗，比如是否有癫痫偶尔发作。2.如果服药这么长时间一直没有癫痫发作，上述药物可以减量为一日一次观察有无不适症状，持续半年到一年之后仍然没有不适，可以考虑停药。3.停药之后也要避免情绪频繁激动或者长期劳累或者长期开车等，以免突然癫痫发作出现不可预测的后果。

投诉 追问 2020-08-24 05:52

2020-08-24患者追问

医生你好，除了左腿走路不利索，位置都是在关节部位，比如踝关节，膝关节和髋关节这3个位置。其他没有，手术做完后，癫痫没有发作。

2020-08-24医生回复：

建议您带患者查一下X线片这3个关节本身有无问题，脑膜瘤术后引起关节部位活动不灵几乎不可能的

2020-08-24患者追问

脑膜瘤的位置是在头顶右侧，在手术之前，晕倒之前一个月有次左腿扭来扭去不受控制，我以为是腰椎关系，我腰椎不好，自己揉了下后来就好了。这次也是左腿扭来扭去然后整个人就晕过去，去医院检查才知道是脑膜瘤的。医生说说脑膜瘤引起的癫痫什么的，手术之前我走路都好的，手术之后就这样了，这是不是后遗症?医生，我现在都不知道该看什么科室了？

2020-08-24医生回复：

脑膜瘤跟关节没有关系，您上述情况考虑不是关节的问题，考虑是脑膜瘤术后样引起的癫痫小发作，有时是难以避免的，因为手术及术后瘢痕组织都可能引起癫痫发作的，服用抗癫痫药物是正确的，如果服用药物后长时间不发作，可以尝试减量至停药观察变化

2020-08-24患者追问

上面说的情况都是18年做手术之前，手术做了之后左腿经过康复锻炼好了点，现在我走路可以慢慢走，就是走路的时候3个关节位置不舒服，是筋的关系吗？总觉得有筋吊着?还有大腿肌肉软软的，方向向哪肌肉就在哪边。这样子的

2020-08-24医生回复：

建议请当地医院骨科及神经外科医生实地看一下，现在不好确定是与哪种因素有关

2020-08-24患者追问

好的，感谢医生，开浦兰的话，手术后没有发作，药一直吃着，是早晚各一颗，这个可以减量吗？

2020-08-24医生回复：

现在这样服用药物已经多久了，话说明白说清楚。

2020-08-27患者追问

开浦兰从2018年11月7日手术过后开始一直吃，吃到现在了。现在是早晚各一颗。