这是肺癌恶性肿瘤吗还是良性或者是炎症

病情分析：
你好，根据你叙述的情况，肺部CT发现肺内肿瘤，穿刺活检提示恶性病变，支气管镜检查是阴性。

指导意见：
这种情况就应当定性为恶性病变，如果有条件就要手术治疗。两个检查，虽然看似矛盾，其实就和我们钓鱼一样，只要钓到鱼就说明一定有鱼，但是钓不到鱼，不能说没有鱼。

病情分析：
如果支气管镜检查阴性说明支气管正常，如果CT检查肺部阴影，穿刺活组织检查恶性，说明是肺恶性肿瘤。

指导意见：
肺恶性肿瘤需要评估，能手术的尽早手术治疗或者化疗等。需要向就诊大夫咨询，避免耽误。