2020-08-27 1人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:我今年32岁,男。2004年时候在南方的工厂从事体力劳动,每天都站着工作。工作了大概四五年,在2013时候,发现两只膝盖开始疼痛,当时只贴过膏药,没有效果。在2015年和2016年时候,两个膝盖有时候已经无法屈伸,膝盖位置好像有东西绊住了一样。当时做了磁共振,显示是半月板2度损伤,膝盖有积液。当时做了中药熏蒸,烤灯理疗,盐袋热敷,都不起什么作用。也吃过1年多的氨糖软骨素。效果也不好。2018年时候,有一个中医说,可能是肾虚引起的,然后就吃了1年左右的金匮肾气丸,现在的膝盖比之前好点了,但是还是不能像正常的膝盖一样受力,受凉后会疼痛,早晨起床膝盖僵硬。这几年,身体同时伴有游走性关节痛,比如肩关节酸疼,胳膊抬不起来,手腕疼痛、脚踝疼痛,前几天去检查了风湿四项,除了尿酸高(662)其他都正常。看了很多医生,有的医生说是滑膜炎,有的医生说是骨关节炎,有的说是韧带劳损,现在特别苦恼,请问医生,我这个情况会属于什么关节病呢?有没有可能是尿酸高导致的尿酸盐结晶堆积在了关节部位,导致的疼痛呢?(2017年得了一次肾结石,挂了点滴吃了排石颗粒,没有做手术,2018年又犯了肾结石,做了碎石手术)
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病情分析:
以下意见仅供参考。痛风性关节炎一般是急性发病,受累关节出现红,肿,热,痛等类似感染的改变。之后可以完全回复正常。和你目前症状不相符,所以不考虑痛风石导致的关节炎。但尿酸明显增高,还是应该考虑检查肾功,控制饮食,降尿酸治疗。至于各部位疼痛,看上去还是像慢性劳损导致的无菌性炎症引起的疼痛,可以口服非甾体抗炎药治疗