2020-08-28 3人回答
性别:女年龄:52岁
健康咨询描述:反复咳嗽两年,尤其夜间加重,有时憋闷气短,最近拍了CT,显示有一高密度陈旧性结节,后来把CT片又拿到另一家医院,医院看后说有多个小结节(放大镜观察),做了血液检查。
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病情分析:
目前这个肿瘤标志物的检测是正常的,那么这个自身抗体有一个偏高的,这个是咳嗽,胸闷气短,那么也有可能是跟肺部通气功能不好,有一定的关系,可以做肺功能的检测,那么也可以做结核菌检测的,如果是由粉尘接触的病史,不排除这个是粉尘方面的问题
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病情分析:
根据你的描述分析,反复咳嗽两年,胸闷气短,ct显示肺部陈旧性病灶,另一家医院看到ct以后,发现有多个小的结节。
指导意见:
像这种模棱两可的诊断,最好去正规的医院进行进一步检查,必要时做气管镜检查因为目前你伴随着呼吸道症状,必要时做气管镜检查,取病理,做活检,确诊一下疾病的性质,便于选择治疗方案。
谢谢!看的都是正规医院,只是医生说法不同,拍片的医院报告显示有一个小结节,考虑陈旧性病灶,另一家医院,医生用放大镜查看片子后说有多个小结节,正在明发。然后建议化验血,肿瘤标志物三项和肺癌抗体七项,除了PGP9.5的值(24.1)高出正常范围。这个值说明了什么?是不是标志着肺部有问题了。谢谢!
说明肺部受到外部诱因刺激,细胞增长比较活跃,产生了该靶点的抗体,目前怀疑肺部结核的可能性比较大,最好再做进一步检查,比如气管镜检查,结核菌素试验检查。
谢谢医生!您的意思考虑肺结核吗?但是没有发烧疲乏消瘦症状。主要为咳嗽,有时上不来气,好几个月又咳嗽,反反复复。吃了复方甲痒胶囊,基本不咳嗽了。不知您看了CT片子了吗?拍片医院说有一陈旧性结节,另外医院说有多个萌发小结节。您的意思,肺结核可能大一些,需要做个结核菌素试验吗?气管镜病理怎么取,是把肺部还是结节作为病理,这个PGP9.5抗体高了,一定要做这些检查确诊疾病吗?谢谢您!
因为目前你有胸闷气短咳嗽的症状,有呼吸道症状,症状不见好转,还是需要做进一步检查,早确诊早治疗。
病情分析:
你这个肺部结节的问题是一个良性的改变,并不会引起任何症状。定期复查就可以了
指导意见:
反复出现一个咳嗽胸闷症状,可以通过做做雾化看一下效果。建议用布地奈德1支+特布他林半支+生理盐水3ml做做雾化治疗,早晚各做一次雾化。平时多注意保暖,避免受凉,忌辛辣刺激食物,避免熬夜,绝对不能吸烟。