近期咯血之前有肺结核

病情分析：
你好，那还是要引起重视的，一般肺部引起的咳嗽咳血有三个原因，一就是你说的肺结核，可能是肺结核的地方伤到肺部的小血管导致的咳血的

指导意见：
二个就是支气血扩张引起的，你这次拍胸片已经确定是这个原因吗？三是肺癌也会引起咳血的，所以你既然结核治疗好了，应该不是结核了，支气管扩张如果咳血很重还是要住院休养好，接受综合治疗的，然后也要进一步的排除一下肺癌的，也不知道你平时抽烟不，谢谢

病情分析：
咳血是呼吸系统常见的临床症状，引起咳血的疾病比较多，呼吸道感染，结核，呼吸系统的肿瘤都会影响，心血管某些疾病也可以出现

指导意见：
46岁这个年龄出现咳血一定要重视起来，到医院详细检查除外肿瘤是最主要的，如果检查确定是支气管扩张的话可以抗感染止血治疗

病情分析：
患有肺结核病变，近期身体出现科学的临床情况，考虑是呼吸道支气管感染损伤有关系的表现，到医院检查确认一下。

指导意见：
根据你身体出现咳血的离散情况，最好到医院呼吸科检查，以后采取抗感染，止咳化痰止血药物进行联合治疗。