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深龋齿，蛀牙，是补牙还是根管

2020-09-01 3人回答

性别：男年龄：19岁

健康咨询描述：我最近发现我的牙齿有一个洞，然后喝冰热水会有点疼，但不是很剧烈，喝完后疼痛马上消失。平常也不会自发疼，去医院清理时，清理看到了露出的牙龈，就说是穿髓了，需要根管治疗。请问我是应该补牙还是根管后再补牙

满意答案

病情分析：
深龋如果是在去腐质的过程中露髓了，穿髓孔比较大的话是应该做根管治疗后再充填的，如果不治疗，

以后也会引起牙齿疼痛的。如果穿髓孔特别小，也可以先盖髓观察一两个月，如果没症状再充填

投诉 追问 2020-09-01 17:52

2020-09-01患者追问

我的医师直接说要做根管治疗，还给我上药杀神经并堵上了洞，处理完后我喝了下冰水，不适感消失了，没有疼痛感了，喝较的热水也是，没有疼痛感，那么这种冷热刺激是刺激包裹龋齿的牙龈造成的疼痛还是刺激洞内部分髓体引起的疼痛，我是否可以考虑选择填洞观察？

2020-09-01医生回复：

冷热刺激痛是刺激牙髓引起的疼痛。如果已经上杀神经药了，是不能补洞观察的。

2020-09-01患者追问

那我可以去医师那里说出我的想法，尝试保髓吗？取出药物，然后填洞暂封观察

2020-09-01医生回复：

已经上杀神经药了，是不能够保品髓的，如果穿髓孔大，保髓效果也不好。

2020-09-02患者追问

李医生我还有最后一个问题这个冷热刺激是直接刺激牙髓造成的疼痛，还是刺激牙龈，牙龈穿冷热到牙髓，才造成的

2020-09-02医生回复：

是刺激牙髓造成的疼痛

其他答案 (2)

病情分析：
您好，这个龋坏牙齿如果是漏髓了，需要尽早去医院根管治疗处理的。注意口腔卫生的。

指导意见：
这个注意口腔卫生，按时复诊可以的，注意不要吃过硬的东西，定期口腔检查处理的。

投诉 追问 2020-09-01 17:01

2020-09-01患者追问

但是我的这个洞添堵上药后喝较烫水和冰水已无疼痛感，处理龋齿洞之前也无自发性疼痛，只有喝较冰的水、比常温水温度低和较烫的水才会有牙齿不适，就只有上药期间的痒感，和微疼。请问这种冷热刺激是遇到露髓部分才会产生不适还是遇到包裹龋齿洞牙龈部分才会不适。

2020-09-01医生回复：

应该是刺激神经引起的。

2020-09-01患者追问

上药并添堵处理完后，期间喝了冰水与烫水，没有不适感，我是否可以现在直接添堵封洞

2020-09-01医生回复：

这个如果治疗医生说可以观察的话，应该是可以考虑临时修补。

2020-09-01患者追问

好的，谢谢姜医生

2020-09-01医生回复：

不客气啦的。

病情分析：
你好，蛀牙洞要是很深的话，清理后就容易漏牙神经，还是补牙的时机晚了。

指导意见：
要是牙齿漏了神经，就得做牙齿的根管治疗了，简单的补牙不行了，因为牙神经漏了，就容易引起牙痛，补上牙，不管牙痛的问题。

投诉 2020-09-16 18:55

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