80岁老人支气管扩张，肺部感染，
2020-09-04 2人回答
性别：男年龄：80岁
健康咨询描述：80岁老人肺部感染，右胸有少量积液，2级呼吸衰竭，痰多咳簌不出，检查ESR血沉90，血常规白细胞10.87，中性粒细胞8.6，降钙素原0.144，用3代头孢，左氧氟沙星等抗生素治疗无效。该用什么药？
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满意答案
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- 陈安富 副主任医师
- 内江市第一人民医院
病情分析：
这种情况最好是做一个痰培养，另外真菌检查，根据培养的结果再选择敏感抗生素。目前可以考虑头孢等治疗，待药敏结果调整，另外就是加强护理，多翻身拍背，必要时纤维支气管镜吸痰。
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2020-09-04 14:50
其他答案 (1)
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- 马龙驹 副主任医师
- 扬州市江都人民医院
指导意见：
你好，根据你的描述的情况，目前考虑是老人有肺部感染的现象，如果使用三代头孢结合喹诺酮类抗生素治疗无效的话，建议你需要进行痰液和血液的培养和药物敏感的试验，根据结果来进一步的调整抗生素，目前先改成泰能结合喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗，再进行雾化吸入治疗。
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追问 2020-09-04 14:46
2020-09-04患者追问
关键是取不到深层痰，行呼吸机及雾化治疗患者觉得闭气不做，扦镜检查患者难受也不配合不让做，没办法进行痰培养，如何鉴别用药?
2020-09-04医生回复：
那就比较困难了，在选择抗生素方面就没有明确的目标性，只能使用广谱的抗生素，联合治疗，必要时需要使用抗真菌的药物治疗。
支气管扩张的注意事项——
支气管扩张是非常严重的一种疾病，或者
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