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腰间盘突出伴有骨质增生腰椎管狭窄

2020-09-04 2人回答

性别：男年龄：32岁

健康咨询描述：半年前不幸被人把腰撅伤，主要症状以腰酸痛为主，酸痛难忍，一个多月前检查出腰间盘突出伴有轻度骨质增生，20多天前一次无意中摔倒导致二次受伤，腰酸痛，臀部酸痛，大腿以下放射性酸痛麻木，不能趴着不能坐着，走路能自理活动受限，在服用非淋体抗炎镇痛营养神经药控制疼痛，下边是一个多月前的检查的结果，想咨询下不能完全控制住病发症的情况下是不是必须手术才能解除压迫神经，哪种手术不易复发

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满意答案

: 马成海 副主任医师; 河北省沧州中西医结合医院

病情分析：
你好，很高兴为你解答，根据你的描述。考虑是腰间盘突出，治疗上，建议休息，建议先保守治疗，卧床休息，睡硬板床，避免长时间弯腰。可以口服活血营养神经的药物。，吃甲钴胺，丹鹿通督片，观察一段时间，看看再说，保守治疗，如果没有效果，建议手术治疗。

投诉 追问 2020-09-04 14:10

2020-09-04患者追问

您好马主任，压迫神经下肢放射性疼痛麻木症状已经二十多天了，一直在服用非淋体抗炎药物营养神经药物控制病情，但是不能够完全控制病发症，臀部以下酸痛麻木依然存在，这种情况下您是否建议手术治疗解除压迫神经呢，哪种手术术后不易复发

2020-09-04医生回复：

这么年轻，建议微创手术治疗。

2020-09-04患者追问

您好马主任，本人有继发性癫痫能做手术吗，最近一个来月没有发作

2020-09-04医生回复：

病情稳定，可以手术

其他答案 (1)

: 郭广彬 副主任医师; 山东国欣颐养集团滕南医院

病情分析：
你好，根据你说的情况，结合你上传的影像学诊断报告，诊断为轻度的腰椎间盘突出症，多是由于急性的外伤，腰椎的退行变以及慢性损伤的积累所致。这种情况应该以保守治疗为主，可以进行牵引理疗，以及药物治疗。

指导意见：
要注意休息，避免负重，床铺不要太软，可以佩戴腰围，要保持正确的坐姿、站姿。避免久坐、久站或保持一个姿势很久，应该及时起身放松舒展一下身体，从而缓解腰背的不适。避免长期弯腰负重动作，学会正确的弯腰和搬动重物的技巧。搬动重物时，应下蹲，膝关节屈曲，将物体尽量靠近身体，并使腹肌维持紧张以保护腰部较弱的肌肉，防止其拉伤。要防止腰部受凉。适当锻炼增强腰背肌强度，如经常做一些腰背部锻炼操。

投诉 追问 2020-09-04 14:13

2020-09-04患者追问

您好郭主任，检查报告是一个多月前的，压迫神经是二十多天前一次无意中摔倒照成的伤害，一直在服用非淋体抗炎营养神经药物控制，但是酸痛麻木症状有减轻但是不能完全控制病发症，您看这种情况是否需要手术治疗解除压迫神经，哪种手术随着腰椎退变术后不易复发呢

2020-09-04医生回复：

先进行保守治疗，症状确实不能缓解，或者其症状明显加重，可考虑微创手术治疗。

2020-09-04患者追问

您好郭主任，有继发性癫痫体质瘦弱些可以手术吗，最近一个月没发作

2020-09-04医生回复：

在癫痫病有效控制的情况下，可以进行微创手术。