牙上有个洞，大前天开始有点疼

病情分析：
你好！根据你的描述，应该是慢性牙髓炎，出现牙髓刺激症状，这种情况应该是这样治疗的。

指导意见：
建议早晚刷牙，饭后漱口，按时复诊，遵照医嘱，以后注意有牙洞尽早就诊，就不至于杀死牙神经了，所谓牙神经其实就是牙髓，不用担心恐惧。

病情分析：
描述的情况主要是牙齿取饭形成龋洞，龋洞内容易残留食物残渣，牙齿腐坏变质的物质。牙体龋坏后，牙体变薄，冷热刺激会引起疼痛，反复刺激会引起牙髓炎。

指导意见：
牙齿龋坏引起急性牙髓炎，要做牙体治疗，开髓引流，根管治疗(去牙髓神经，牙齿内腐败变质的物质，消除牙髓腔牙根管内炎症)，之后，再充填牙齿龋洞。这样才能有效避免牙齿反复出现疼痛，也能有效防止牙齿继续龋坏。