双相情感障碍，有抑郁，有强迫症

病情分析：
看了叙述分析，根据症状考虑，患有双向情感障碍已经20多年了，所服用的抗双向情感的药物都有不同程度的不良反应，同时也会对性功能有一定影响的。

指导意见：
建议在服药的过程中，要根据症状的康复情况及时去医院复诊，有医生根据目前的症状调整治疗方案。并且注意生活要规律，保证充足的睡眠，适当的户外有氧运动。在性生活方面，夫妻之间要配合默契，掌握些性生活的技巧，不要有太多的心理压力。必要时可以服用中成药，六味地黄丸调理。

病情分析：
从你的问题来看，你的双向情感障碍已经确诊，现在服用药物治疗，目前主要是性功能减退等问题，因为你服用的抗精神病治疗的药物也会引起这样的情况。

指导意见：
如果你的精神病性症状已经好转，或者完全康复，那么可以将药物减量以及慢慢停药等，这样你的性功能会有所改善，我建议最好还是在医院进行复诊，通过医生全面评估之后，对药物减量或者停药等。