产后72天依旧不干净

病情分析：
根据你的描述，顺产产后72天仍然有淋漓出血，从你提供的产后，45天B超检查结果看没有宫腔残留。

指导意见：
子宫复旧不良的可能性大。建议口服新生化颗粒排瘀或者肌注缩宫素，20单位每天一次，连续五天，可以促进子宫收缩，减少出血。如果出血较多，持续时间与平常月经相符的话，有可能是月经来潮。放松心情，一年劳累，作息规律。坚持母乳喂养，祝您健康

病情分析：
产后阴道流血一般是一周左右，也有特殊情况一个月的，一般考虑子宫复旧不良或有宫腔残留。

指导意见：
目前情况建议再次复查妇科彩超，确定无宫腔残留后口服消炎止血促进子宫恢复治疗。