左侧外囊及放射冠区腔隙性脑梗塞需要再做核磁共振吗？
2020-09-28 2人回答
性别：男年龄：86岁
健康咨询描述：老人在2019年4月称走路踩棉花，不稳，
拍CT显示1.双侧基底多发腔隙性脑梗塞，软灶化2.轻度脑萎缩。
2020年CT检查显示左侧外囊及放射冠区腔隙性脑梗塞:
左侧外囊及放射冠区可见小斑片状低密度影，边缘模糊，CT值约23HU。余脑实质密度未见异常，皮髓质界线清楚。脑室系统大小、形态、密度、轮廓未见异常。各脑池大小、形态、密度、轮廓未见异常。各脑沟无增深、增宽。脑中线结构居中。所见颅骨未见骨质破坏及骨折征象。
提问:
1.这个病程是加重了吗？
2.这几年一直有吃脑络通和阿司匹林丹参片等药，最近也是因为走路感觉不稳就医，打了通血管的针也开了药吃，还是会感觉走路晕。不是头晕。需要进一步去市里做核磁共振检查吗？现在CT都是在县城做的。
3.医生建议吃丁苯酞，可以按疗程吃吗？
满意答案
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- 朱军胜 主治医师
- 菏泽市中医医院
病情分析：
第一，对于你这个病程说是否加重了，从症状上看的话，单纯的CT结果来看的话，虽然局部的腔梗好像面积扩大了，但实际上病症并没有加重，所以整体来说的话，病情还可以，第二，虽然说平时吃着这些药物，但是这些药物只能起到一个二级预防的作用，并不能完全避免疾病的再发或者加重，只是让这些症状来的轻，来得慢，第三，对于丁苯酞这个药物是可以长期吃的，长期吃的话可以有效的改善脑细胞的代谢情况，改善患者的症状
指导意见：
从你目前的情况看的话，症状进去有加重的情况，建议你还是需要进一步完善头颅核磁检查的，因为这种情况下一般是有急性的梗塞，而CT检查的话，有时候超级性的梗塞是不显影的，所以这种情况需要进一步做核磁，核磁能够明确梗塞的大小及病变范围，更有利于治疗
其他答案 (1)
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- 曾秀华 副主任护师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
病情分析：
您好，根据您的描述，老人由于走路不稳，感觉走路晕，发现腔隙性脑梗塞，特别来咨询一下。
指导意见：
您好，根据您的描述，情况已经了解。建议去医院就诊，做一下颅脑CT或者核磁共振检查，看是否有新发的梗塞病灶，如果有的话，就要系统治疗规范用药，最好是住院，待病情稳定，症状消失或者减轻后，服用药物治疗，稳定病情，同时进行适当的运动，有利于恢复健康，如果有脑梗塞病时很容易发生这种情况，平时有症状，还是要及时去医院就诊，进行检查或者诊治的，应该说病情是有些加重了，希望能帮到您，祝老人家一天比一天好起来。嗯嗯，晚安！
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