你好老人2014年做过心脏板膜手术

病情分析：
目前主要是明确引起吐血的原因，要考虑是否和二尖瓣狭窄有关，所以目前有必要复查心脏彩超，评估吐血的具体部位，有没有其他方面的影响因素，如果就是单纯的咽部炎症引起，就没有什么问题，主要是排除病变本身构成的影响。

指导意见：
所以目前首先要考虑完善检查，尤其是评估手术后的恢复情况，同时要做到生活方面的保健，监测血压，血糖，血脂同时还要明确手术后服用的药物，尤其是抗凝血的药物，评估有没有构成出凝血时间的影响。

病情分析：
您的问题是，老人家在2014年进行了心脏瓣膜的手术治疗。几天前出现了呕血的现象。

指导意见：
心脏瓣膜手术之后，需要服用抗凝剂治疗如华法林。在服药期间，需要定期进行出凝血方面的检查。如果药物剂量掌握不好。会导致出血等副作用。病人出现呕血考虑与其有关。建议到当地医院的心血管内科进一步的诊治。