尿酸高，有类风湿关节炎

病情分析：
你好！从你描述的情况来分析，从你上面的化验单结果，考虑属于痛风的情况，是由于血尿酸偏高而造成了关节部位的血尿酸沉积而造成的肿痛。建议需要到正规医院风湿免疫科就诊，在医生的指导下给予抗炎止痛药，降尿酸等药物对症治疗。

指导意见：
建议注意休息，避免过度劳累熬夜等情况，生活饮食规律，饮食清淡，勿食辛辣刺激性食物，另外避免高嘌呤食物，平时适度运动。祝早日康复！身体健康！

病情分析：
如果明确诊断类风湿关节炎，出现脚踝部疼痛明显，可以服用非甾体类抗炎药物对症治疗。当然并不能单纯的服用这类止疼药物，还需要应用抗风湿、改变病情药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶，艾拉莫德等等，这些药物虽然起效比较慢，但能够控制类风湿关节炎病情进展，能够防止脚踝疼痛进一步加重，避免出现关节畸形。

指导意见：
应用这种非甾体类抗炎药物效果不好，已经尝试改变很多治疗药物仍然不能使脚踝疼痛缓解，患者可以考虑用用小剂量的糖皮质激素治疗，或者是改用生物制剂控制病情活动。另外，患者还要在生活中注意避免脚踝过度负重，减少走路。另外，每天可以用温水泡脚，外用扶他林软膏或者是膏药缓解症状。由于类风湿关节炎影响到脚踝是身体的一个重要的负重关节，患者很难做到完全的休息，所以踝关节的肿痛有时候不好治疗，很容易反复。