脸上皮肤变得粗糙不光滑1年多

病情分析：
根据你描述的情况和局部的图片看。皮肤粗糙和遗传，营养环境以及后天的保养等等有关系。

指导意见：
建议口服维生素c片，血府逐瘀片，维生素E胶丸，外涂多磺酸粘多糖乳膏，平时注意多吃蔬菜水果，品种尽量多样化。

病情分析：
图片上可以看到面部皮肤比较干燥，有少量的细小颗粒，这个情况考虑缺乏维生素，熬夜，压力过大等导致的皮肤营养不良。

指导意见：
建议保证充足的睡眠，不要有太大压力，适当口服善存多维元素片，外用促进皮肤修复的重组人表皮生长因子凝胶等。