2020-10-11 2人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:男46,高压血6年,最近3年服洁沙坦,血压维持120/80,有乙肝多年,服恩替卡韦1年多,。目前病证,肾功能血肌酐单项123.尿常规正常,B超泌尿系统正常,肝功正常,DNA阴性,检查了免疫17项正常,红斑狼苍正常,风湿正常。服尿毒清2周血肌酐降至110,正常参考值106.请问目前肾病情况怎么样?后续如何治疗?
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病情分析:
从你目前情况来看,应该说肾脏没有大的问题,因为你的肌酐稍微偏高一点,也可能是测量误差的问题,可以定期去监测一下肌酐水平。也可以继续服用这个尿毒清颗粒。平时注意保持乐观的心态,不焦虑,不紧张,均衡膳食。
原来是123,服2周尿毒清降至110,且一年前是112,当时医院医生说暂时不用药,观察,今年检查123,所以判断肾脏有问题,但目前做了很多检查,没有确切的病因。假如继续服尿毒清,一个月后复查指标正常,要停药还是继续治疗呢?应该再做什么样的检查?(不想穿刺)。谢谢
那就继续服药,这个尿毒清都是一些中成药,副作用不大,可以长期服用。
现在医院开了一个月尿毒清,若下次复检,肌酐指标低于上限106,停药还是继续服药?
可以服用一段时间,也可停留一段时间再去复查。
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病情分析:
你好,肌酐升高的患者平时要适当的少吃含有高脂肪,高蛋白类的食物,适当的多吃一些含有粗纤维类的蔬菜,或者水果。比如大白菜、芹菜、菠菜,水果比如苹果、香蕉、橙子等,平时还要注意低盐饮食,适当的多喝水增加代谢,平时还要注意定期的复查肾功能,如果出现肾功能不全或者尿毒症的症状要及时的进行治疗。
指导意见:
治疗方面要低盐,低脂,优质低蛋白饮食,食盐量每天不超过6克,蛋白质的摄入,每天一个鸡蛋,二两瘦肉,一袋纯奶就可以了。并应用百令胶囊,尿毒清颗粒等药物保护肾脏,降低肌酐,同时控制好血压,血脂,并积极的寻找原发病,针对病因,选择个体化的治疗方案。
如果服用多一个月尿毒清后,肾功能指标恢复正常,后续应继续服药,还是停药定期检查肾功及尿常规?应进行什么样的检查来查找病因,(目前本人不想做肾穿刺活检。)请指导就诊意见,谢谢。
要想明确病因,目前只有穿刺活检。