抑郁症抑郁症抑郁症抑郁症

病情分析：
根据您描述的问题，抑郁症，抗抑郁药西酞普兰，舍曲林，帕罗西丁，氟西汀等，是第二代抗抑郁药。

指导意见：
抗抑郁药氟西丁，西酞普兰，舍曲林，帕罗西丁等都是第二代抗郁药，副作用都比第一代小的多，效果也都很好，但是个体差异不同，对每个药的敏感度不同。

病情分析：
你好，看了你的描述，如果抑郁症的诊断是明确的，并且是中、重度的抑郁症，就要进行系统的治疗

指导意见：
药物是治疗抑郁症的主要治疗方法，提倡选用疗效好、安全性高的抗抑郁药。需要注意的是，精神类药品应在医生指导下，严格遵照医嘱服用。目前临床上推荐使用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能再摄取抑制剂（NaSSAs）、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs）等。SSRIs：代表药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻、坐立不安、性欲减退、头痛等。SNRIs：代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。常见不良反应为恶心、呕吐、激越症状和性功能障碍。NaSSAs：代表药物为米氮平。常见不良反应为口干、镇静和体重增加。NDRIs：代表药物为安非他酮。常见不良反应为头疼、震颤、惊厥、激越、失眠、胃肠不适等。