2020-10-12 2人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:二年前曾轻微小中风过,两年来一直吃西药阿司匹林他汀类药物,这半年多来,慢慢开始有点恶心感,开始症状很轻微,一般是下午,开始时只是有一点点恶心感觉,持续也是3、5分钟,不当回事,过了三四个月,症状日渐严重,出现下肢怕冷,头部也开始有点闷胀、闷闷沉沉的感觉,自二年前小中风开始,自己开始大幅减肥,约一年不到,体重由160斤减到了120斤!自五个月前就感觉自己身体越来越虚了,乏力、怕冷,甚至走路有点怕摔倒的感觉,三个月前检查有慢浅表糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌,经过正规的四联疗法,又通过中医治疗,(中医说我是"肝胃虚寒、痰浊於阻、偏阳虚、湿热重),通过中西医治疗,现在怕冷感觉、走路不稳的感觉好很多了,但恶心感、头闷闷沉沉的感觉有时还有,,有恶心感时,胃部也一定有不适感,自己感觉是:最先有胃部不适感,再就有恶心感、接下来头部就慢慢有闷闷沉沉感,如果沒有恶心感就不会有头部闷沉感,三个月前因这个恶心头闷沉去市医院神内科住院检查是不是脑血栓引起的,检查没问题!血压、血脂、血糖、胆固醇、甲状腺等都正常,为什么中西医治疗了这么久,这个恶心感、头闷闷沉沉的感觉为什么没完全好?三个月前我就停吃了阿司匹林,治疗脑血栓方面的中药也早停吃了,请问各位医生,感觉不知道这是不是脑血管疾病引起的脑部供血不足?还是气血虚亏等导致的?麻烦指引!衷心感谢!
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病情分析:
从患者的多方住院以及检查上来看,恶心还是考虑与胃部本身的疾病有关系,建议患者针对胃部肝脏进行系统的一个检查,患者恶心的症状与脑血管病并不相关,但是头昏昏沉沉的,可能是与脑供血不足有关
有什么办法能自己判断出是脑供血不足引起的?目前我的症状并不是天天有,有症状也大多是下午,上午一般挺好的,可否通过吃什么药比如"血塞通或丁苯酞"或其他药来判断?比较吃了这个药症状减轻,则说明是这个原因引起的?在2020年6月中旬,正因为这个"恶心、怕冷、头闷闷沉沉"到市人民医院神内科住院全部检查了头部磁共振、颈椎动脉、肝肾功能、肝脏彩超、肺部CT等等全检查了,都沒问题,住院时神内科主治医师又和医院消化内科合诊了,最终判断这个症状还是慢性胃炎引起的!可自己这个症状总不见完好,人又虚弱,焦虑也来了(医生说的)自己才50岁,开始总是担心这担心那,非常无助,麻烦您给予帮助!谢谢?!
可以做一个经颅多普勒颈,颈部血管彩超的检查
检查正常哦!
如果各方面的原因都查到了,没有那就考虑是功能性的问题,可能是情绪焦虑,或者是神经功能紊乱
1、如果是脑血管方面的问题引起的头头部供血不足,是不是一天从早到晚都会头部闷闷沉沉??可我并非天天都这样,只是有时下午会出现这种恶心感、头部闷胀感,一般上午、晩上没事,睡眠比较好,能睡能吃,2、有医生也是你这样说我是焦虑等引起,如果是"焦虑、神经功能紊乱"的原因要吃什么药呢?怎么办?
1-脑供血不足引起的头昏昏沉沉的,也可能是发作性的,也也有可能是一天都昏昏沉沉的2-如果是情绪焦虑,或者是神经功能紊乱,这种情况下可以通过中医中药来进行调整,或者是吃一些抗焦虑的药物,比如说草酸艾司西酞普兰
其他答案 (1)
病情分析:
你好,从中医角度看恶心感是胃气上逆,恶心过后出现头部闷沉可能是浊气上扰清窍的表现,治疗上可用通降胃气的方法,具体还要进行辩证,分析病因,再因证治疗,从现代医学角度看恶心,头沉可能是植物神经功能紊乱引起!
1、如果是脑血管方面的问题引起的头头部供血不足,是不是一天从早到晚都会头部闷闷沉沉??可我并非天天都这样,只是有时下午会出现这种恶心感、头部闷胀感,一般上午、晩上没事,睡眠比较好,能睡能吃,2、也有医生也是你这样说我是焦虑等引起,如果是"焦虑、神经功能紊乱"的原因要吃什么药呢?怎么办?
你说的有一定道理,如吃中药还是要进一步辩证,结合舌苔脉象等!