2020-10-12 1人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:男,2d,因“发现皮肤黄染1d”入院。系第2胎第2产,足月顺产。出生体重3700g,羊水清,胎盘、脐带无异常。生后24h出现黄染,进行性加重。母亲血型为ORhD(-)。第1胎于孕2月自然流产。查体:足月儿貌,易激惹,哭声尖,前囟平坦,巩膜黄染,皮肤重度黄染。新生儿实验室检查:外周血WBC10.2×109/L,RBC4.1×1012/L,Hb140g/L,Plt156×109/L,N0.77;血型ORhD();总胆红素527.2μmoL/L(正常值103~171μmoL/L),间接胆红素505.6μmol/L(正常值1.7~10.2μmoL/L)。
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病情分析:
你好,出生24小时的男婴就出现了黄疸,目前考虑还是有溶血,具体是abo溶血还是rh溶血,这个是需要做检查的,母亲的血型是rh阴性,这样的话有可能是rh阴性的溶血,这种溶血还是非常严重的,要尽快的蓝光治疗,用高丙球,如果效果不好还要换血,高浓度的胆红素,有可能通过血脑屏障进入大脑,引起新生儿胆红素脑病,如果治疗不及时,有可能造成后遗症,从而引起核黄疸的发生。