2020-10-22 1人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:背景
我48岁母亲,2004年做心脏瓣膜置换术后(换的进口机械瓣),一直服用华法林,之前时不时听她说有小腿水肿,皮肤多处紫斑的症状,今天我上网查询应该是华法林服用过量导致。
现状
前几天脑出血晕倒,医院诊断为长期服用华法林引起,现在病情较为矛盾,停吃华法林会控制脑出血,但存在形成血栓风险,若吃华法林,但会无法控制脑出血,目前正在医院治疗
问题:
请问这次暂时解决脑出血后,该如何平衡治疗?消灭血栓风险的同时,又可以控制脑出血
我查询资料后的想法是:
1、有没有可以替代华法林的药物?我看有医生推荐服用阿托伐他丁片替代华法林不知道有没有效果
2、可不可以再做一次心脏瓣膜置换术,将机械瓣膜替换成生物瓣膜,我查询到换生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6个月,不知道这样做起到消灭血栓风险的同时,又可以控制脑出血
满意答案
病情分析:
这个是有这个脑出血的话,那么这个可能需要这个控制这个感染,这个止血治疗降低颅内压,那么这个是有心脏瓣膜手术之后,那么可能还需要长期抗凝治疗的,这个也是可以吃达比加群,或者是利伐沙班的药物,那么可能比华法林更安全